У перші місяці вагітності жінки переживають не тільки щастя майбутнього материнства, але і прояви токсикозу – напади блювоти, сильну нудоту, загальну слабкість, зневоднення. Сила прояву таких симптомів різноманітна: від легкої, коли допомагає чай з лимоном, м’ятою, мелісою, до важкої, при якій потрібна госпіталізація і медична допомога. «Церукал» при вагітності призначають тільки в самих крайніх випадках, коли токсикозное стан загрожує життю і здоров’ю матері і малюка.
Причини токсикозу
Основні причини нападів блювоти і нудоти – це зміни гормонального фону та вплив на організм матері продуктів обміну речовин плоду. До початку другого триместру практично дозріває плацента, і токсикоз поступово починає проходити самостійно. Саме тому питання, чи можна «Церукал» при вагітності, актуальне до 13 тижня.
Отже, наскільки ефективний препарат при токсикозі, як він впливає на плід, чи можна взагалі його приймати в період виношування малюка?
Загальна характеристика «Церукала»
«Церукал» – це протиблювотний препарат. Після попадання в організм він впливає на рецептори шлунка, які посилають певні сигнали в головний мозок (блювотний центр). Ці сигнали блокуються, тому немає позивів. У результаті дії такого механізму запобігається блювота, нудота і гикавка.
Прийнята їжа природним чином просувається в кишечник. Препарат прискорює її подальше просування, в такому випадку нормалізується і його робота.
«Церукал» проводиться у формі таблеток і розчинів для ін’єкцій.
Показання для прийому лікарського засобу
Препарат можна приймати тільки за призначенням лікаря. Основні показання для прийому:
- Рясна і часта блювота.
- Нудота.
- Гикавка.
- Запалення стравоходу.
- Спазми в шлунку.
- Низька активність органів травлення.
Це найпоширеніші причини, при яких прописують «Церукал» при вагітності. Але навіть при наявності цих симптомів лікар дуже обережно призначає цей препарат. Він зіставляє ризики і необхідність, особливо це стосується призначення «Церукала» при вагітності на ранніх термінах. Кожен окремий випадок індивідуальний.
Існує і ще один симптом токсикозу, з-за якого призначають прийом «Церукала» — рясне слинотеча. Якщо симптом не запобігти, то це може призвести до зневоднення організму та госпіталізації, де жінці введуть ін’єкцію з препаратом «Церукал».
Чи можна вживати препарат під час вагітності?
Правильно й адекватно оцінити стан вагітної та необхідність прийому препарату може тільки досвідчений лікар. Якщо вірити їх відгуками, про «Церукале» при вагітності на ранніх термінах, то він зупиняє блювоту, покращує самопочуття жінки. В ході лікування лікар періодично перевіряє стан здоров’я та самопочуття вагітної, при перших ознаках погіршення стану він скасовує препарат.
Слід зазначити, що прийом «Церукала» при вагітності на ранніх термінах (перший триместр) заборонено. Але саме в цей період сильно розвивається токсикоз у жінок і лікар адекватно і пропорційно оцінює ризик від токсикозу і ризик від прийому препарату. У крайньої необхідності він призначає лікарський засіб.
На жаль, бувають випадки, коли жінки, дізнавшись про ефективність «Церукала», самостійно починають приймати препарат. Це призводить до серйозних ускладнень, а іноді і до посилення токсикозу.
Препарат на ранніх термінах
Отже, «Церукал» при вагітності на ранніх термінах призначають, якщо тільки відмова від нього може нашкодити дитині більше, ніж його прийом. Але при всьому цьому ліки не рекомендовано в цей період, так як воно може викликати тонус матки і кишечника, і спровокувати викидень.
Препарат також активізує утворення пролактину, який провокує вироблення молока і скорочення матки.
Приймати «Церукал» можна при вагітності, але призначити повинен спеціаліст, зваживши всі ризики і можливі наслідки від його прийому.
Протипоказання
Незважаючи на всю користь «Церукала», у нього є багато протипоказань. Його заборонено використовувати в наступних випадках:
- Індивідуальна непереносимість активних компонентів препарату.
- Кровотечі органів шлунково-кишкового тракту.
- Епілепсії.
- Бронхіальна астма.
- Перший триместр вагітності.
- Пухлини.
Якщо хоч один з перерахованих вище показань характерний для вагітної, їй краще не ризикувати і відмовитися від прийому «Церукала» при вагітності. Крім того, препарат може викликати алергію у вигляді шкірних висипань, спровокувати тонус матки і може призвести до мимовільного аборту.
Якщо препарат приймати не за призначенням лікаря, він може привести до наступних побічних ефектів:
- Збільшення числа серцевих скорочень.
- Дратівливість, відчуття тривоги.
- Головні болі, шум в голові, запаморочення.
- Підвищена сонливість.
- Депресії.
- Сильне і різке зниження або підвищення артеріального тиску.
- Судоми.
- Розлад кишечника.
Ризики
«Церукал при вагітності завжди призначається з обережністю, так як наслідки прийому даного препарату можуть позначитися на стані здоров’я самої матері, так і на розвиток і самопочуття плода. На ранніх термінах він заборонений, тому що ризик розвитку ускладнень і вад у дитини дуже високий, після 12 тижня вагітності він стає відносно безпечним.
«Церукал» посилює перистальтику органів шлунково-кишкового тракту, а на початку строку даний ефект препарату може призвести до викидня з-за гіпертонусу матки. Але така загроза існує протягом усієї вагітності, тому навіть після 12 тижня він призначається тільки у випадках крайньої необхідності.
Крім того, слід зазначити, що у другому і третьому триместрі частим побічним ефектом препарату є посилення секреції гормону надниркових залоз, через дії якого затримується вода і солі в організмі. В результаті цього в кілька разів зростає ризик розвитку гестозу – пізній токсикоз вагітних, який здатний призвести до серйозних і небезпечних наслідків.
З урахуванням всіх можливих побічних ефектів і ризиків препарат призначається тільки при тяжких проявах токсикозу. Відгуки про «Церукале» при вагітності в основному позитивні, жінки відзначають, що він усуває нудоту і блювоту, але деякі вагітні відзначають розвиток ускладнень, таких як набряки, запаморочення, кровотечі, головний біль, діарея.
Інструкція
«Церукал» при вагітності призначається тільки акушером-гінекологом, він підбирає дозування і способи застосування.
Якщо симптоми токсикозу яскраво виражені, але блювання має періодичний характер, то використовується препарат у формі таблеток. Активні компоненти препарату починають діяти через півгодини. Призначається прийом по 1 таблетці 3 рази на день, курсом – 4 тижні.
Приймається ліки за 30 хвилин до їжі, запивається великою кількістю води. Чай, молоко або інші напої можуть знизити лікувальні властивості препарату. Якщо разом з протиблювотну засобом призначено активоване вугілля, то слід їх прийом розділити у часі, з перервою між ними не менше години.
Якщо токсикоз має гостру форму і необхідно негайно зупинити блювоту, то «Церукал» приймається у вигляді ін’єкцій, дія яких починається через 3 хвилини при внутрішньовенному введенні та через 15 хвилин при внутрішньом’язовому.
Передозування
При недотриманні рекомендацій лікаря щодо доз препарату може виникнути передозування. Вона проявляється у вигляді безсоння або, навпаки, надмірної сонливості. Може різко знизитися або піднятися артеріальний тиск, може з’явитися відчуття страху, нав’язливі ідеї, надмірна дратівливість.
В окремих відносно рідкісних випадках, щоб вивести пацієнтку з цього стану їй вводять діазепам (седативну, протитривожну, заспокійливий засіб).
При легкій формі передозування всі симптоми проходять через добу після припинення прийому. Весь цей час жінці краще перебуває під наглядом лікаря.
Уколи
Уколи «Церукала» під час вагітності призначаються лікарем, і весь курс лікування проводиться під його наглядом. Вводиться препарат або внутрішньовенно або внутрішньом’язово. Доза підбирається за результатами обстеження і залежить від симптомів і серйозності становища жінки.
Таблетки
При призначенні таблеток лікар враховує очікуваний ефект від препарату і можливі наслідки. Зіставивши ці показники, він приймає рішення про дозування і курсі лікування. Таблетки приймаються в строго рекомендованої лікарем дозі, не пропускаючи прийом і не перевищуючи доз. Якщо жінка на постійній основі приймає інші лікарські препарати, про це слід повідомити лікаря, щоб він перевірив їх сумісність.
Відгуки вагітних
Якщо вірити відгукам про препарат «Церукал», то нетривалий прийом ліків швидко знімає всі симптоми раннього токсикозу – слабкість, блювання, печія, нудота. Більшість жінок дуже добре переносять лікування і відзначають поліпшення травлення і повна відсутність негативних явищ. Вони не відчувають нудоту, пропадає блювання. Але в деяких випадках розвиваються побічні явища – підвищений тиск, прискорений серцевий ритм, запаморочення, головний біль.
Варто відзначити, що після пологів в однієї жінки з числа тих, хто брав «Церукал» при вагітності, не було зафіксовано жодної патології та аномалії розвитку плода, всі діти з’явилися на світ у строк.
Замість висновку
Перший триместр у багатьох жінок супроводжується сильним токсикозом. У багатьох симптоми настільки сильні, що доводиться вдаватися до прийому лікарських препаратів. Як правило, лікарі в таких випадках призначають «Церукал». До початку другого триместру зазвичай всі симптоми проходять, так як починає в повну силу працювати плацента.
«Церукал» стає справжнім порятунком для вагітних з сильним токсикозом, але його застосування має бути аргументовано і виправдано, так як, незважаючи на свою ефективність, він може викликати важкі ускладнення і погіршити стан матері і дитини. Саме тому лікарі прописують цей препарат тільки у випадку крайньої необхідності.
У багатьох випадках цілком можна обійтися без медикаментів. Головне, не вдаватися до самостійного застосування препарату, щоб не погіршити стан.
Як правило, необхідно дотримуватися елементарних правил, які допоможуть впоратися з неприємними проявами токсикозу:
- Перед тим як піднятися з ліжка, необхідно щось з’їсти (сухарі, сухе печиво), або випити кілька ковтків мінеральної негазованої води.
- Вставати необхідно поступово, без різких рухів.
- Споживати більше свіжих овочів, зелені, сухофруктів і фруктів.
- Їсти невеликими порціями, але часто.
- Пити якомога більше рідини.
- Більше відпочивати, гуляти.
- Балувати себе улюбленими продуктами і стравами.
Якщо крім нудоти, є блювота більше 6 разів на добу, спостерігається зниження маси тіла, необхідно терміново звернутися в лікарню. Токсикози середньої і важкої ступені лікуються в стаціонарах, де заповнюють жінці втрачену рідину і спостерігають за її самопочуттям.
