На превеликий жаль, не всі вагітності закінчуються народженням дитинки. Іноді трапляється так, що нежиттєздатне маленьке серце перестає битися, плід гине. Але матка не відразу відкидає його і викидень не відбувається, а мати дізнається про те, що трапилося з ув’язнення УЗД.
Патологічний стан, при якому загиблий плід продовжує перебувати в порожнині матки, називається завмерлою вагітністю. Жінці, яка перенесла такий стан, дуже складно як у фізичному, так і в психоемоційному плані. Багато втрачають надію і віру в успішний результат наступної вагітності після завмерлої. Вагітність і пологи обов’язково будуть успішними, якщо дотримувати всі рекомендації лікаря і не здаватися.
Як зрозуміти, що плід перестав розвиватися
Плід може перестати розвиватися на будь-якому терміні до 28 тижнів. Але найчастіше така патологія зустрічається на ранніх термінах, тобто до 12 тижня. Зазвичай зупинка розвитку плода проходить без будь-яких серйозних симптомів, так що вагітній жінці слід бути гранично уважним до своїх відчуттів. При виявленні у себе щонайменших тривожних ознак необхідно негайно здатися гінеколога.
Ознаки, за наявності яких слід запідозрити недобре:
-
різко пропав токсикоз;
-
впала базальна температура;
-
з’явилися коричневі або кров’янисті виділення;
-
почалися тягнучі болі в попереку та животі;
-
загальна слабкість, озноб, тремтіння;
-
на більш пізніх строках — припинення ворушінь.
Ще однією ознакою є невідповідність термінів вагітності з розміром матки. Такий симптом може виявити акушер на плановому прийомі в жіночій консультації. Звичайно, це непрямі ознаки і їх наявність не завжди означає загибель плода. Остаточний діагноз поставить лікар з УЗД.
Чому це сталося
Щоб наступна вагітність після завмерлої вагітності протікала без ускладнень, щоб більше не виникали подібні трагедії, потрібно для початку з’ясувати першопричину патології. Чесно кажучи, зробити це складно, іноді й самі гінекологи не знають, чому це сталося, радять жінці не зациклюватися. Фактори, при яких може виникнути завмерла вагітність:
Генетичні проблеми. Якщо розвиток припинилося на 8 тижні, то, швидше за все, стався збій в генетиці, це обумовлено відхиленнями у хромосомі. Саме на цьому терміні визначається, чи є ембріон життєздатним чи ні. Більше 70% всіх завмерлих вагітностей припадає на 8 тиждень.
Гормональна недостатність. Загибель плоду може спровокувати як недолік прогестерону, а саме він є гормоном вагітності, так і надлишок чоловічих гормонів. Взагалі бажано ще до вагітності здати аналізи і перевірити свій гормональний фон. Але при необхідності лікар може призначити необхідні препарати і під час виношування.
Різні інфекції. Хоч плацента та плодові оболонки з усіх сил намагаються захистити плід від впливу антитіл, деякі віруси все ж здатні завдати шкоди маляті. Краснуха, цитомегаловірус і навіть банальний грип здатні спровокувати завмерлу вагітність.
Антифосфоліпідний синдром з подальшим порушенням згортання крові.
Неправильний спосіб життя. Занадто стягуюча одяг, неправильне харчування, довге перебування за комп’ютером — ось причини загибелі плоду.
Як завмерлу вагітність переривають
При найменших підозрах на патологію жінка повинна негайно повідомити про свої здогади лікарів жіночої консультації Далі їй призначать УЗД, за допомогою якого буде видно, б’ється маленьке сердечко чи ні. Якщо плід все ж перестав розвиватися, то вагітну в той же день кладуть в стаціонар і готують до чищення. Це дуже важливо, так як з кожним днем зростає ризик інтоксикації організму жінки. Щоб наступна вагітність після завмерлої вагітності протікала благополучно, потрібно дотримуватися всіх рекомендацій лікаря як до, так і після чищення порожнини матки. Способи очищення матки від ембріона:
Медикаментозна чистка — це один з найбільш щадних способів. Процедура проводиться без хірургічного втручання, так що повністю виключається ризик пошкодження та інфікування порожнини матки. Пацієнтка, перебуваючи на стаціонарному спостереженні приймає всередину препарат, який провокує сильні перейми і викликає відторгнення плоду. З недоліків: спосіб застосовується тільки на самих ранніх тижнях вагітності.
Хірургічний метод. Кілька травматичний спосіб, проводиться під загальним наркозом або за допомогою місцевої анестезії. Суть даного методу — вишкрібання загиблого плода разом з верхнім шаром ендометрію. Вагітність після вискоблювання завмерлої вагітності можлива через 6 місяців.
Вакуумна аспірація. Більш щадний і менш травматичний метод порівняно з хірургічним. За допомогою вакуумного приладу відсмоктуються всі продукти життєдіяльності ембріона. Якщо нормальна вагітність після вискоблювання завмерлої вагітності може настати через пів року, то в даному випадку для відновлення достатньо 3 місяців.
Пологи. Якщо з якої-небудь причини трагедія сталася на більш пізніх термінах, то доводиться стимулювати родовий процес.
Хто входить в групу ризику
Навіть абсолютно здорова жінка може зіткнутися з такою патологією і частіше наступна вагітність після завмерлої вагітності проходить без будь-яких відхилень. Але іноді таке повторюється кілька разів, що служить приводом для серйозних обстежень. До повторної загибелі плода більш схильні:
-
ті, у кого в минулому були аборти;
-
мають в анамнезі позаматкову вагітність;
-
вагітні з інфекційно-запальними захворюваннями;
-
пізні пологи;
-
жінки, які мають анатомічні проблеми в репродуктивній системі, наприклад, дворогу матку;
-
вагітні з наявністю доброякісних новоутворень (міома матки);
-
жінки з ендокринними порушеннями.
Які потрібно вжити заходів перед новою спробою
За відгуками, вагітність після завмерлої вагітності безпосередньо залежить від моральної підготовки. Не варто зациклюватися на події і ставити на собі хрест. Наступна вагітність обов’язково буде вдалою, якщо вірити в сприятливий результат і, звичайно ж, пройти повне обстеження. А для цього вам доведеться:
Повторно відвідати гінеколога, який призначить необхідні аналізи і візьме мазок на інфекції.
Пройти консультацію репродуктолога для виявлення причин події.
Можливо, вам знадобляться консультації вузьких спеціалістів, наприклад, психолога і ендокринолога.
Пройти повне обстеження на TORCH-інфекції.
З метою з’ясування генетичних відхилень вам доведеться відвідати разом з чоловіком лікаря-генетика. Він може направити чоловіка на здачу спермограми та визначення морфології по Крюгеру. Це необхідно для оцінки якості насіннєвої рідини.
Після всіх досліджень і виявлення причини завмерлої вагітності можна думати про терапії і усунення факторів, які можуть вплинути на наступні вагітності.
Скільки чекати?
Через скільки можна вагітніти після завмерлої вагітності? Це перше, що хвилює пару після пережитих подій. Багато жінок намагаються завагітніти відразу після пережитого горя, щоб якомога швидше забути подію. Не варто цього робити. Рання вагітність після завмерлої вагітності небезпечна і повторення того, що сталося, цілком може бути.
Для повного відновлення після чищення організму потрібно як мінімум 6 місяців. Іноді лікарі рекомендують оберігатися рік, а то і більше. Все залежить від того, що послужило причиною завмирання ембріона, скільки триватиме лікування.
Як завагітніти після завмерлої
Коли всі етапи діагностики і лікування пройдені, найважливіше перед тим, як завагітніти знову — внутрішньо налаштуватися на благополучний результат. Нерідкі випадки, коли здорова пара після перенесеної завмерлої вагітності вже не могла знову зачати дитину. В даному випадку у фізичному плані немає причин для безпліддя, проблема полягає в психологічних факторах.
Стрес, страх, образу слід залишити в минулому, навчіться прощати і простіть себе. Ніхто не винен у трагедії, наступна вагітність обов’язково закінчиться народженням довгоочікуваного малюка.
Не потрібно ігнорувати рекомендації лікуючого лікаря. Навіть якщо здається, що немає жодних відхилень, а ви відчуваєте себе чудово, все ж варто почекати необхідний час. Мінімум 6 місяців потрібно для здорової вагітності після завмерлої. Через скільки часу можна завагітніти у вашому конкретному випадку може сказати тільки лікар.
Швидка вагітність після завмерлої
Дуже часто можна почути від жінки, що вона завагітніла після завмерлої вагітності через пару місяців і все пройшло добре. Таке цілком можливо, адже вишкрібання – це по суті менструації, викликані механічним впливом. І дозрівання яйцеклітини може статися вже через 12-14 днів, а значить — жінка цілком може завагітніти знову.
І все-таки до наступної вагітності потрібно підійти відповідально. Організм після чищення занадто слабкий, тому ризик повторення патології великий.
Але це категорично не означає, що вагітність через місяць після завмерлої вагітності повинна закінчитися так само жалюгідно. Кожен випадок індивідуальний, ймовірність того, що все пройде добре і на світ народиться здорова дитина дуже висока. Тому, якщо вагітність все ж сталася, не потрібно панікувати і боятися. Негайно зверніться до гінеколога за своєчасною гормональної підтримкою.
Дві поспіль завмерлі
У тих випадках, коли розвивається вагітність повторюється кілька разів поспіль, генетичний фактор відпадає на другий план. Причина криється, швидше за все, в вірусно-інфекційних захворюваннях жінки, резус-конфлікт матері і плоду, наявності серйозних ендокринних відхилень.
Без серйозного обстеження не обійтися. Лікування повинно бути комплексним і строго під спостереженням лікаря.
Як виносити до кінця
Коли терапія залишиться позаду, пройде певний проміжок часу, і любляча пара знову буде морально готова прийняти спробу зачати дитину, не потрібно чекати. Більше 80% жінок, які пережили завмерлу вагітність, знову завагітніли і народили здорову дитину.
Як тільки на тесті з’являться заповітні дві смужки, варто сповістити про це свого гінеколога, який, можливо, призначить вам гормональну підтримку, це необхідно в цілях підстраховки.
Від самої жінки вимагається дотримання правильного способу життя, відмова від шкідливих звичок, прийом вітамінів і найважливіше — позитивний настрій.
Висновок
Втрата дитини – завжди важка психологічна травма. Багато жінок після такого замикаються, починають у всьому звинувачувати себе, бояться знову пережити подібне. Психологічний стан у цьому випадку потрібно контролювати. У ці важкі дні вона, як ніхто інший, потребує підтримки рідних і близьких людей, які повинні пояснити, що в цьому ніхто не винен, і що зовсім скоро жінка обов’язково стане чудовою мамою.