Терапія пролежнів II ступеня
Нагадаємо, що при такій патології некроз тканин вже має місце, але поширений він поки лише на епідерміс і дерму. Ці структури мають властивість швидко відновлюватися. Тому можна, не вдаючись до екстреним заходам, такі пролежні лікувати в домашніх умовах. Як це потрібно здійснювати? Основні і непорушні критерії терапії:
1. Ідеальна чистота одягу хворого та його постільних речей.
2. Забезпечення зняття компресії. Наприклад, як лікувати пролежень на куприку? Ця частина скелета є нижнім відділом хребта і представлена кількома рудиментными зрощеними хребцями. По суті, це видозмінений хвіст. Куприк відіграє важливу роль, так як до нього прикріплені багато зв’язки і м’язи, що беруть участь в роботі кишечника і сечостатевої системи. Знаходиться він над сідницями.
У хворих, постійно лежать на спині, відбувається здавлювання шарів шкіри, м’язів і зв’язок. Оскільки гіподерми в цьому відділі людського тіла майже немає, пролежні тут розвиваються дуже швидко. Погіршує ситуацію й те, що ділянку куприка часто знаходиться в умовах високої вологості, так як хворий робить під себе акти сечовипускання і дефекації. Така ж картина спостерігається і з пролежнями на сідницях. Ця частина тіла найбільш страждає від вологи і забруднень каловими масами, тому вимагає дуже ретельної гігієни.
Щоб не було пролежнів, а також у разі їх появи, хворого потрібно кожні 1,5-2 години перевертати із спини на правий або лівий бік. Якщо йому важко утримувати таке положення, потрібно підкладати під спину згорнутий в рулон ковдру. Оптимальний варіант – купити спеціальну медичну ліжко і протипролежневий матрац (він оснащується отворами, в які нагнітається повітря).
У питанні, як лікувати пролежні на сідницях в домашніх умовах, декомпресія з допомогою такого матраца також дуже актуальна. Якщо його немає, можна скористатися радою народних знахарів і зшити маленьку подушечку (за розміром сідниць), яку потрібно наповнити просом, рисом, сочевицею або пшеницею.
Забезпечити декомпресію можна і за допомогою спеціальних надувних гумових подушках з отвором у центрі, які потрібно підкладати під спину в області куприка так, щоб він не торкався ліжка.
3. Масаж. Його потрібно виконувати легкими погладжуючими рухами, майже не чинячи тиску. Саму рану розминати можна, лише ділянки шкіри навколо неї. Масаж потрібен для того, щоб поліпшити циркуляцію крові та лімфи.
4. Санобробка рани. Це один з основних моментів у питанні про те, як лікувати пролежні в домашніх умовах. Будь-яка санобробка травмованих поверхонь повинна проводитися в стерильних рукавичках. Якщо таких у будинку немає, тому особі, хто виконує процедури, необхідно ретельно вимити руки, а після обробити їх спиртовим розчином. При пролежнях II ступеня з’являються пухирі з ексудатом всередині або відкрита рана, якщо шкіра пухиря лопається. Санобробку потрібно виконувати за наступною схемою:
- Зняти попередню пов’язку.
- Дезинфікуючим розчином (можна використовувати «Хлоргексидин») омити ранову поверхню, при цьому потрібно видалити залишки крему або мазі, а також лупиться або відшаровується шкіру.
- Дезінфікуючий речовина змити розчином.
- Рану обережно (не витираючи) просушити стерильними серветками.
- Нанести бактерицидний цілющий спрей або крем.
- Закрити пролежень стерильною пов’язкою.
Проводити весь алгоритм цієї процедури потрібно щоразу після забруднення пов’язки в процесі актів сечовипускання або дефекації хворого або планово раз на добу.
В якості лікувальних засобів, які накладаються на рану, можуть використовуватися креми та мазі «Винин», «Левосин», «Левоміколь», «Дермазин» та їх аналоги.
5. Забезпечити хворого якісним харчуванням.
