Скарлатина належить до заразних захворювань. Може існувати в легкій формі, але якщо починаються ускладнення, то вони є дуже небезпечними. У статті будуть дані ознаки скарлатини у дитини і фото з поясненнями. Ускладнює фактором у профілактиці цієї хвороби служить відсутність щеплень, тому вкрай важливо правильно розпізнати початкові симптоми, негайно почавши лікування.
Механізм зараження
Для початку необхідно дати чітке визначення, що таке скарлатина. Це гостре інфекційне захворювання, при якому проявляються такі малоприємні симптоми, як висип, лихоманка, отруєння організму (інтоксикація), почервоніння горла, мови. Розглядаючи питання, як починається скарлатина у дітей перші ознаки цієї підступної напасті, не можна не сказати хоча б кілька слів про основному збудника інфекції. Їм є стрептококова бактерія серогрупи А.
В організм вона потрапляє переважно повітряно-крапельним шляхом, через носоглотку або ротоглотку. На місці осідання бацили динамічно розвивається запальний процес. Всьому виною токсини, що з’являються в процесі життєдіяльності стрептокока. Ці отруйні речовини без проблем поширюються по всьому тілу. У перші дні хвороба легко сплутати з ангіною. Інкубаційний період сильно варіюється. Може становити від 24 годин до півтора тижнів.
Зовнішніми проявами ознак захворювання скарлатини у дітей можуть служити запалені мигдалини неба. Горло буде почервонілим, а мова придбає характерний малиновий колір, на якому будуть присутні сосочки. Іноді на ньому є білий наліт.
Эритрогенный токсин, при проникненні в організм через кровоносну і лімфатичну системи, завдає удару по еритроцитів (дрібним кров’яним тільцям), викликаючи отруєння організму і включаючи його захисні механізми. Це виражається, в першу чергу, в піднятті температури тіла, імунітет намагається таким чином «випалити» бактерії. Більше всього при цьому страждають дрібні кровоносні судини. З-за цього на шкірі і слизових оболонках з’являється висип.
Антитіла, що виробляються організмом, намагаються стабілізувати обстановку. Пов’язуючи отруйні речовини і виводячи їх з організму, вони безпосередньо впливають на висип. Поступово вона проходить, але з’являється набряклість шкіри. Погіршує становище те, що ранок, прищиків виділяється рідкий ексудат. Там, де він просяк шкіру, з’являються ороговіння. З часом шкіра регенерує, а потім починає лущитися. Найбільше цього схильні долоні, підошви ніг.
Що відбувається, якщо ігнорувати перші ознаки скарлатини у дитини? Природно, це загрожує ускладненням перебігу недуги. У найбільш небезпечних, складних випадках фіксували ревматизм, тонзиліт, некроз і навіть поразка твердої мозкової оболонки. До нещастя, це не все, на що здатна ця підступна хвороба. Тому при перших ознаках та симптомах скарлатини у дітей необхідно негайно звернутися за кваліфікованою медичною допомогою. Самолікування та ігнорування такої хвороби є злочинним по відношенню до дитини.
Способи передачі шкідливої бактерії
Джерелом розповсюдження хвороби є людина, носій різних форм респіраторної стрептококової інфекції. Найбільший відсоток інфікування відбувається завдяки потраплянню бацили повітряно-крапельним шляхом при кашлі або чханні. Можна заразитися через предмети, якщо слина хворої потрапляє на них. Бували випадки, коли батьки дитини, у якого є ця недуга, самі мимоволі сприяють поширенню небезпечної інфекції. Ознаки скарлатини у дітей іноді відсутні – хвороба протікає безсимптомно. Нічого не підозрюючи, дорослі заводять своє чадо в дитячий сад. І все … «пішла жара».
Фахівці рідко, але фіксують випадки, коли захворювання проникає через пошкодження і ранки на шкірі. Крім цього інфекція передається статевим шляхом.
Найнебезпечніший віковий період для дітей, коли можна підхопити скарлатину, – це вік від двох до десяти років. Зараження стає можливим при ослабленому імунітеті. Перехворівши, організм набуває стійкість, але не варто розслаблятися. Іноді можливі рецидиви. Є ймовірність повторно отримати цю небезпечну інфекцію.
Симптоми скарлатини
Томас Сиденхем, вперше описав цю недугу в другій половині 17 століття, назвав його пурпурової лихоманкою, хоча про нього було відомо ще в 16 ст. На Сицилії ця хвороба була виділена в окрему групу. Пізніше завдяки зусиллям ряду видатних лікарів була розроблена стрептококова теорія етіологію скарлатини.
Основними ознаками скарлатини у дітей є температура, висип на шкірі, больові відчуття голови, горла (іноді живота), загальне нездужання, слабкість, відсутність апетиту. Хвороба може протікати типових і атипових способом.
Різні форми типової скарлатини
Типова скарлатина має кілька форм перебігу захворювання, зумовлених різним ступенем прояву симптомів. Короткий опис, що дозволяє виявити перші ознаки скарлатини у дитини.
Легка
При такій формі нудота, головний біль і блювота відсутні. Температура тіла також не викликає серйозних побоювань. Зазвичай вона не піднімається вище 38 оС. Описуючи ознаки скарлатини у дітей (з фото початковій стадії можна ознайомитися вище), необхідно відзначити, що, хоча на мові з’являються характерні сосочки, і він червоніє, але висип може бути відсутнім, або її прояви на шкірі малопомітні. Супутня ангіна не переходить в гнійну форму і може проіснувати протягом декількох днів. Це досягається завдяки своєчасному зверненню в поліклініку. Ряд необхідних заходів, в сукупності з правильним харчуванням, посприяють зміцненню захисних функцій організму, і хвороба пройде легко. Тому для кожного з батьків буде зайвим вивчити фото початковій стадії ознак скарлатини у дітей, щоб у разі необхідності оперативно зорієнтуватися в ситуації.
Середня
Відзначається підвищенням температури, що викликає марення, галюцинації. Хворобливих відчуттів дитині додають головний біль, блювота. Найгірше – поява болі за грудиною. Серцебиття частішає, з’являється задишка. Якщо звернути увагу на шкіру, в очі кидається яскраво-червона висипка. Вона зливається в плями. Можна відзначити характерні особливості прояву ознак скарлатини у дітей (на фото) висипки.
Таку червоність помічають у пахових складках, в області пахв, шиї і на згинах ліктя.
Важка
При важкій формі виділяють три типи скарлатини, в деяких випадках здатних викликати смерть. Для них характерна наявність яскраво вираженої висипки, висока температура, галюцинації. Ось їх короткий перелік:
Незважаючи на те, що останнім часом широко поширені фото перших ознак скарлатини у дитини, все ж це не та хвороба, з якою можна експериментувати, використовуючи народні методи. Врятувати маленьку людину може лише вчасна кваліфікована медична допомога. Інших варіантів просто немає.
Існуючі форми скарлатини атипової
В наш час за наявними ознаками скарлатини у дітей цю хворобу діагностують безпомилково ще на ранніх стадіях її зародження. Вище були розглянуті класичні клінічні форми, але, як показує практика, нерідко зустрічаються інші варіанти, які не потрапляють під визначення типової скарлатини. Варто перелічити ознаки скарлатини у дітей (фото ви можете ознайомитися в статті):
- Стерта. У такої форми при вивченні аналізів практично не виявляється запальних змін у крові. Ознаки хвороби непомітні. Організм самостійно з нею справляється протягом найближчих 2-3 днів. За підсумком формується потужна імунна захист.
- Екстрафарінгеальная. Ангіна відсутня. Чого не скажеш про інших симптомах (інтоксикація, висип, збільшення лімфовузлів). Інфекція потрапляє через ранки або порізи на шкірі.
- Гіпертоксична. При такій формі рахунок буквально йде на секунди. Це не гіпербола. Інфекція швидко поширюється, викликаючи токсичний шок. Зафіксовано навіть випадки зі смертельним результатом.
Стадії протікання хвороби
У скарлатини існує кілька етапів розвитку:
- Інкубаційна. Проміжок часу, який прийнято вважати від моменту проникнення інфекції до прояву перших симптомів, або, як його ще умовно називають, накопичувальний період.
- Початкова. Протягом перших діб ознаки скарлатини у дітей, як і сама хвороба, починають прогресувати. Поява больових відчуттів у горлі, погіршення апетиту, самопочуття. З’являється свербіж, викликаний висипом. У деяких випадках наростаюча висока температура може викликати марення, галюцинації. При легкій формі перебігу хвороби висип можна не виявити. Температура також не викличе великих побоювань. Вона буде стабільно триматися в районі тридцяти восьми градусів.
- Гостра. Її період налічує зазвичай 5 днів. Вплив эритротоксина набуває яскраво виражені риси і всі ознаки скарлатини, як у дітей на фото. Протягом цих кількох днів дитина не знаходить собі місце від сильних головних болів, високої температури, нудоти. Може з’явитися отит, пневмонія або інші ускладнення. Мова набуває той самий колір, сосочки, вже описані вище в статті.
- Одужання. В залежності від організму, що може тривати максимум три тижні. Для цього необхідно, щоб висип повністю зникла, а шкіра перестала лущитися. З часом мова набуде свій нормальний колір, горло перестане боліти. Поспіх з відновлення організму недоречна. Передчасне припинення курсу лікування може спричинити за собою не тільки повернення запальних процесів, але і хорею (коли тіло робить мимовільні рухи через безконтрольного скорочення м’язів).
Є ще один аспект, чому не варто батькам поспішати відправити своє чадо в різні дитячі установи, щоб потім без перешкод включитися в гонку трудових звершень. Це банальна турбота про здоров’я інших дітей. Навіть видужалий дитина в перші кілька днів може представляти загрозу для своїх однолітків.
Ранні ускладнення скарлатини
Фахівці виділяють ранні та пізні ускладнення цієї недуги. Як правило, вони виникають з двох причин: патогенний вплив бацили та індивідуальна переносимість організму чужорідного впливу. Найчастіше впливу інфекції піддаються органи і системи людського організму.
Лімфаденіт
Однією з найбільш неприємних особливостей скарлатини є те, що її протікання завжди супроводжується запаленням, збільшенням лімфатичних вузлів. За своїми розмірами вони можуть перевершити куряче яйце. Приймати їжу в таких умовах стає скрутним. У своєму нормальному стані лімфатична система є природним бар’єром на шляху патогенної мікрофлори. Чужорідні клітини знищуються. Найбільш небезпечним ускладненням є формування гнійного вогнища (абсцесу). На цьому тлі може розвинутися аденофлегмона – гнійне запалення між м’язами в підшкірно-жировій клітковині. Якщо упустити момент, то це призведе до неминучої смерті.
Інші ускладнення:
- Отит. Гнійне запалення вуха. В деяких випадках просто не обійтися без хірургічного втручання.
- Синусит. Запалення навколоносових пазух.
- Фарингіт. Запалення глотки, ускладнює прийом їжі з-за неприємних больових відчуттів при ковтанні.
- Нефрит. Запалення нирок. Струм крові переносить шкідливі бактерії. В першу чергу патогенного впливу піддаються нирки, печінка. У зону ризику потрапляють ослаблені маленькі діти.
- Геморагія. При руйнуванні стінки судини під впливом токсину згортання крові збільшується. Це може призвести до крововиливів у внутрішні органи, утворюючи точкову кров’яну висип на шкірі та слизовій.
До цього можна додати, що ураження може піддатися серцевий м’яз, тканини біля мигдаликів (флегмонозна ангіна), розвинутися пневмонія. Ознаки хвороби скарлатини у дітей говорять про те, що імунітет ослаблений, що дає широкий спектр різних варіацій недуги.
Пізні ускладнення
При тривалому перебігу скарлатини або повторному попаданні стрептококів може відбутися зміна чутливості до зовнішніх впливів організму і утворення специфічних білків (антитіл). Під їх впливом з’являються аутоімунні процеси. Організм сам себе руйнує, знищуючи живі клітини.
Найпоширенішими випадками пізніх ускладнень скарлатини можуть бути ревматоїдні артрити. Як правило, уражаються великі суглоби. З’являється біль, набряклість, порушення функцій, почервоніння шкіри. Вони проходять самостійно, без наслідків.
Більш складним проявом аутоімунних процесів є пошкодження серцевих клапанів. При зростанні цього патогенезу дуже висока ймовірність того, що в майбутньому знадобиться заміна клапанів на штучні.
Гломерулонефрит, або ураження клубочків та канальців нирок. При аналізі сечі виявляється підвищений вміст білка. Підвищується тиск, присутні сильні болі в попереку, набряки.
Лікування
Механізм лікування скарлатини проводиться шляхом ліквідації стрептококів, виведення токсинів з організму, збивання температури. Болі в горлі і наявний свербіж повинні зникнути. Це досягається зазвичай при лікуванні вдома. Обов’язковій госпіталізації підлягають маленькі пацієнти, якщо їх хвороба протікає у важкій формі.
При виявленні ознак скарлатини у дітей лікування інфекції проводиться антибіотиками. При розрахунку дозування враховується вік і вагу дитини. Період лікування займає не менше 10 днів. Вкрай важливо витримати терміни і не піддатися на спокусу припинити прийом медикаментів при перших ознаках поліпшення стану. Таке рішення може спричинити за собою різні ускладнення. Найважливіше – це ліквідувати патогенну мікрофлору, тому при необхідності вдаються до бисептолу або метронідазолу. Стрептококи дуже сприйнятливі до пеніцилінових антибіотиків. Після декількох прийомів пацієнт помітно йде на поправку. Головне – врахувати, яка індивідуальна переносимість пеніциліну у малюка. Якщо він його погано переносить, то використовують інші протимікробні препарати.
“Ібупрофен”, “Парацетамол” використовуються як жарознижувальні засоби. Їх універсальність полягає ще в тому, що вони знімають біль у горлі. Корисним буде проводити полоскання горла содою, настоями ромашки, календули.
Додаткова підтримка імунітету проводиться за допомогою вітамінних препаратів, а при необхідності антиалергенні кошти мінімізують наслідки різних ускладнень.
Чи можна купати дитину?
Задаються цим цікавим питанням батьки маленьких пацієнтів. Відповідь позитивна. Дотримання норм гігієни вкрай важливо. Ця процедура знизить свербіж, а дитина буде відчувати менше дискомфорту. Однак до цієї справи потрібно підійти з обережністю, виконуючи ряд простих правил.
Вода не повинна бути занадто гарячою чи холодною. При лихоманці краще обмежитися обгортанням. Губки, мочалки недоречні, як і будь-яке надмірне натирання шкіри. Це стосується і застосування рушники: можна лише злегка промокнути тіло.
Профілактика
Ознаки скарлатини у дитини 5 років виявляються частіше, ніж у дітей раннього віку. Це пояснюється кількома причинами. Одна з них – молоко матері, що забезпечує малюка необхідною імунітетом до певного віку. Друга причина – різний характер ігрової діяльності дітей раннього віку і п’ятирічок (гра «поруч» і спільна).
Які заходи слід вжити, якщо все-таки «пощастило» підхопити недугу? Практично всі фахівці схиляються до думки жорсткого дотримання правил карантину. Особливо, якщо в сім’ї є діти, які ще не встигли перехворіти.
Для цього хворому виділяється окрема кімната, в якій проводиться регулярне вологе прибирання і необхідне провітрювання. Крім цього, він забезпечується окремим посудом, марлевою маскою, улюбленими іграшками і т. д. Важливо, щоб ніхто з решти здорових членів сім’ї не доторкався до його речей, а будь-які контакти зводяться до мінімуму.
Висновок
У статті були наведені особливості лікування та фото ознак скарлатини у дітей. Однак займатися діагностуванням, і вже тим більше, самолікуванням категорично не можна. Тільки своєчасна допомога грамотних фахівців може перемогти цю колись невиліковну хворобу.
