Розрахувати термін вагітності по тижнях і днях з максимальною точністю вкрай складно. Деякі фахівці використовують УЗД, щоб відстежити період овуляції. Однак подібний метод застосовується лише у тому випадку, якщо у жінки підозрюють безпліддя. Відповідно, можна припустити, що рішення поставленої задачі з точністю до дня практично неможливо. Як для лікаря, так і для майбутніх батьків.
Але існує ряд методів, за допомогою яких можна самостійно обчислити термін настання зачаття.
Календарний варіант розрахунку
Коли статевий контакт у жінки відбувається нерегулярно, то визначити часовий проміжок часу, коли відбулося запліднення, виявляється набагато простіше. У такій ситуації майбутня мама може практично безпомилкового визначити, коли самий жвавий сперматозоїд досяг своєї мети.
В якості альтернативного варіанту є вміння використовувати графіки базальної температури, якщо жінка з певною періодичністю фіксує такі свідчення. Отриману дату потрібно обов’язково повідомити лікаря після того, як вагітність буде підтверджена. Як правило, лікар додає приблизно два тижні до дати останніх місячних.
Це пов’язано з тим, що для спостерігає лікаря важливий інший показник для обчислень – термін акушерської вагітності. Його показники залежать від дат першого і останнього дня місячних. У зв’язку з цим може здатися, що лікарі починають відраховувати термін вагітності при настанні першого дня менструального циклу, що не є вірним. Однак подібний метод підрахунку є максимально точним. Така методика розрахунку терміну вагітності по тижнях також може застосовуватися для обчислення очікуваної дати пологів. Для цього необхідно додати 280 днів до дати настання місячних.
Ще один спосіб – використання формули Негеле. Потрібно віднімати 3 місяці від дати останніх місячних, а потім додавати 7 днів.
Коли період овуляції визначений точно, можна додати 264 дні до першого дня останніх місячних. В результаті буде визначено приблизний термін настання пологової діяльності. Однак подібним підрахунком доведеться займатися самостійно, оскільки лікарі не використовують такий прийом. Розрахувати термін вагітності по даті місячних жінка може самостійно, використовуючи викладену інформацію.
УЗД
Сучасна апаратура дає можливість розрахувати термін вагітності на УЗД. Дослідження за допомогою ультразвуку ні для кого вже не є ноу-хау, оскільки використовується протягом багатьох років. З його допомогою можна не тільки перевірити стан розвитку плода, але й уточнити дані по гестації. Максимально точними виявляються результати досліджень, коли термін вагітності становить менше восьми тижнів. Це пов’язано з тим, що при відсутності яких-небудь відхилень процес розвитку кожного ембріона відбувається однаково. За розмірами плода можна максимально точно розрахувати термін вагітності по тижнях.
Важливо взяти до уваги і той факт, що кількість помилок зі збільшенням терміну також стає більше. Це пов’язано з проявом індивідуальних ознак розвитку. В одного ембріона можуть бути більшою за розміром головка, в іншого параметри можуть бути трохи менше встановлених меж, що не є серйозним відхиленням.
Як правило, незначними визнаються показники з відставанням або випередженням в межах тижня. Це норма, тому ніяке лікування не призначається. Строки вагітності в будь-якому випадку приблизні і встановлюються на підставі вимірювань куприка-тім’яної області.
У тому випадку, коли відсутня ймовірність допущення помилки з визначенням тижня гестації, але розміри плоду відстають більш, ніж на 14 днів, спостерігає фахівець може поставити діагноз – затримку внутрішньоутробного розвитку. На жаль, подібний випадок не піддається лікуванню. Що стосується заходів, які проводять в стаціонарі, це, швидше, профілактика. Тому важливо якомога більше рухатися, вживати тільки здорову їжу, не нервувати і не носити тяжкості.
Огляд у фахівця
Більшість жінок, як тільки виявляють затримку, поспішають записатися на прийом до гінеколога, щоб перевірити свої підозри. Однак за допомогою звичайного огляду неможливо визначити факт вагітності напевно. Збільшення матки може бути перед початком місячних. Активний ріст матки спостерігається тільки в кінці першого триместру. 5-я і 6-я тиждень вагітності (як правило, 2-а або 3-я тиждень затримки) характеризується розмірами, що перевищують нормальні параметри матки. Візуально її можна порівняти з розміром курячого яйця. На восьмому тижні параметри збільшуються до гусячого яйця, а на 10-й, її можна порівняти з жіночим кулаком. Розрахувати термін вагітності більше точно можна в першому триместрі.
Перше ворушіння
Багато лікарі–гінекологи стверджують, що майбутня мама повинна прислухатися до своїх відчуттів і обов’язково запам’ятати дату, коли відчула перше ворушіння маляти. Адже таким чином можна розрахувати термін вагітності. Згідно зі статистикою, перші ворушіння плоду з’являються на 20-му тижні. При повторній вагітності – на 18-й. Дата ворушіння в обов’язковому порядку повинна бути внесена в медичну карту жінки, оскільки вона також приймається до уваги при визначенні строку пологової діяльності.
Згідно відгуками багатьох мам, встановлені терміни вагітності не завжди можуть збігатися з передбачуваними, оскільки в третьому триместрі плід може виявляти індивідуальні ознаки розвитку в межах норми. Також не варто хвилюватися надмірно відповідальним мамам, які побоюються пропустити перші ворушіння, щоб не ввести лікаря в оману при розрахунку терміну вагітності. Лікарі перестраховуються і аналізують показники УЗД і допплерометрії. Крім того, перші ворушіння досить слабкі, але відчути їх все ж таки можна. Якщо жінка лежить на спині, то не помітити ворушіння неможливо.
По довжині матки
З настанням другого триместру багато лікарі починають оцінювати параметри плода, вимірюючи довжину матки. Для цього використовують звичайну сантиметрову стрічку. З кожним тижнем цей показник повинен збільшуватися в середньому на сантиметр. Існує альтернативний варіант визначення параметрів за допомогою готових табличок, якими часто користуються лікарі:
|
Параметр тижнях |
Характеристика |
|
12 |
Матка розташовується у верхній частині лона |
|
14 |
Положення матки стає на два пальці вище |
|
16 |
Відчуття дна матки в просторі між лоном і пупком |
|
20 |
Дно розташовується на два пальці нижче пупка |
|
24 |
Положення матки порівнюється з пупком |
|
28 |
Розташування дна на два пальці вище пупка |
|
32 |
Розташування між мечовидним відростком і пупком. Довжина до 30 см |
|
36 |
Мечоподібний відросток знаходиться на рівні дна матки |
|
40 |
Перед початком пологової діяльності, положення матки, як до 32-го тижня |
Також мають значення параметри та обсяг живота, але щоб не помилитися, даний фактор можна враховувати тільки в сукупності з іншими, показати термін вагітності з точністю до тижня він не зможе. Обсяг повинен вимірюватися на рівні пупка.
Якщо жінка не страждає ожирінням, то середній параметр об’єму живота на 32-му тижні досягає 85 див. Незадовго до початку родової діяльністю обсяг збільшується до 100 см. Це пов’язано з тим, що дитина починає максимально швидко набирати вагу.
При постійному вимірюванні довжини матки можна упевнитися в тому, що розвиток плода проходить нормально. При виникненні патологічних процесів даний критерій допоможе запобігти розвитку ускладнень.
Серцеві тони
Перше серцебиття відстежується на 4-й або 5-й тижня. Це друга-третя тиждень затримки місячних. При відвідуванні планового УЗД можна буде почути серцебиття, а також упевнитися, що плід живий і нормально розвивається. На більш пізніх термінах серцебиття може визначати лікар через зовнішню маткову стінку за допомогою спеціального апарату. Однак тони простежуються декілька пізніше, на 10-12-й тижнях. Трохи пізніше вже можна відстежити ворушіння.
Щоб перевірити серцебиття, спостерігає лікар використовує на більш пізніх термінах стетоскоп. Це спеціальний апарат, який одним кінцем прикладається до живота вагітної жінки, а іншим до вуха лікаря. Візуально він нагадує звичайну трубочку. Іноді почути серцебиття досить складно з деяких причин. Так, наприклад, плацента через свого розташування біля зовнішньої стінки може заглушати звук, або причиною може стати щільна жировий прошарок. Однак це не вважається загрозою або патологією. Серед серйозних причин, які необхідно відстежувати, є гіпоксія або багатоводдя. Із зростанням терміну вагітності серцебиття повинна прослуховуватися більш чітко.
ХГЛ
Метод, що використовується переважно на ранніх термінах. Однак похибка все ж існує. Для визначення рівня хоріонічного гонадотропіну, необхідно взяти кров на аналіз з вени. Що стосується приблизних результатів (мЕд/мл), то вони наступні:
- другий тиждень – 25/300;
- третя – 1500/5000;
- четверта – 10 000/30 000;
- п’ята – 20 000/100 000.
З цих значень видно, що отримані результати мають широкий діапазон, значить, існує ймовірність допущення помилок. Тому доцільніше використовувати даний спосіб не для того, щоб розрахувати термін вагітності по днях, а встановити сам факт вагітності.
Важливо відзначити, що рівень ХГЛ при нормальному розвитку гестації повинен збільшуватися щодня. Це пов’язано з тим, що вироблення даного гормону відбувається виключно з розвитком вагітності.
Розрахунок за показниками овуляції
Коли яйцеклітина виходить з фолікула, настає овуляція. У цей період може відбутися запліднення сперматозоїдом. Для жінок, які планують вагітність, цей період має велике значення, оскільки з його визначенням можна спланувати народження дитини. Визначити овуляцію можна за допомогою декількох способів:
У нормі цей період проходить ближче до середини всього циклу. Якщо його тривалість стабільна і не змінюється, то кількість днів циклу можна розділити на два і додати отримане значення до початку останніх місячних. Це дієвий спосіб, як розрахувати термін вагітності по зачаттю.
Використання онлайн-калькулятора
Сучасні технічні можливості допомагають уникнути розрахунків вручну. У такому разі допоможуть онлайн-калькулятори або спеціальні програми для електронних гаджетів. Їх використання не передбачає яких-небудь труднощів. Для початку потрібно вказати дату ймовірного початку місячних у форматі день, місяць і рік. Далі натискаємо на кнопку початку розрахунку. В автоматичному режимі повинна з’явитися наступна інформація:
Цей спосіб аналогічний методу, як розрахувати термін вагітності за місячним.
Показники базальної температури
Таким чином, можна розрахувати термін вагітності на початковому етапі. Температура вимірюється в анальному отворі. Як правило, до настання періоду овуляції її показник повинен бути в межах 37 оС. Після того, як яйцеклітина виходить, температура різко знижується, а потім зростає до 37,2 оС. Це пов’язано з тим, що різко змінюється рівень гормонів.
Згідно рекомендацій лікарів, стежити за цими параметрами необхідно протягом чотирьох місяців. Це дасть можливість вчасно встановити загрозу викидня і зберегти здоров’я жінки. Про це буде свідчити незаплановане різке зниження температури. У тому випадку, коли спостерігається перевищення показника 37,7 оС, мова йде про розвиток запального процесу.
Також важливо взяти до уваги, що вимірювати температуру найкраще з ранку – відразу після пробудження. Якщо прописані гормональні препарати, то в цей період не варто вимірювати, інформація буде недостовірною. Слід зазначити, що постійне вимірювання температурних показників в задньому проході допомагає максимально точно визначити термін вагітності.
Спостереження у лікаря протягом усіх трьох триместрів є обов’язковим для всіх жінок, які очікують на появу малюка. Своєчасне визначення і розрахунок терміну вагітності допоможе максимально точно визначити день зачаття, а також передбачувану дату пологів.
