Який повинен бути стілець у новонародженого? Мабуть, це одне з тих питань, які новоспечені батьки найчастіше задають свого дільничного педіатра. І правильно роблять! Адже стілець – це один з показників, за яким можна судити про стан здоров’я дитини. Особливу увагу приділяють кольору, консистенції, наявності або відсутності різних домішок в калових масах.
Ось тільки дати однозначну відповідь на питання, який стілець повинен бути у новонародженої дитини, не так вже й просто.
Важливо запам’ятати
Консистенція і колір стільця, а також частота випорожнень залежать від виду вигодовування і віку малюка. Варто врахувати, що поняття «новонароджена дитина» охоплює цілий рік – від народження дитини і до досягнення нею 12-місячного віку. Протягом всього цього періоду в організмі дитини відбуваються безперервні зміни, і характер стільця також буде поступово змінюватися.
Щоб максимально розгорнуто відповісти на питання, який стілець повинен бути у новонародженого (фото ми не наводимо з-за естетичних міркувань), розглянемо зразкові норми і відхилення від них.
Меконій
Це перші калові маси після народження малюка. Вони є дегтеобразной масою чорно-зеленого кольору. Звідки у малюка, який ще нічого не їв, міг з’явитися стілець? Меконій складається з амніотичної рідини, слизу і відмерлих клітин, які дитина ковтав ще в той час, коли перебував в утробі.
Як правило, цей вид стільця практично не має запаху. До третього-четвертого дня після народження він повинен стати менш в’язким, а колір – світліше. Це буде свідчити про те, що шлунково-кишковий тракт дитини функціонує правильно.
Стілець при штучному вигодовуванні
Батьків не повинен турбувати питання, який нормальний стілець у новонародженого, якщо їх малюк постійно ходить в туалет жовтою або злегка коричневою кашкоподібної маси. Саме такий варіант вважається ідеальним і свідчить про нормальну роботу ШЛУНКОВО-кишкового тракту.
Наявність у калі білих грудочок говорить про те, що батьки неправильно розводять суміш і потрібно терміново підібрати правильні пропорції.
Діти, які перебувають на штучному вигодовуванні, повинні спорожняти кишечник 1-2 рази в день.
Стілець на грудному вигодовуванні
В цьому випадку все не так просто, як з дітьми на штучному вигодовуванні. Немовлята можуть спорожняти кишечник з періодичністю від 3-12 разів на добу до одного разу на 5-7 днів. За умови гарного самопочуття дитини обидва варіанти є межами норми.
Ще одна складність полягає в тому, що неможливо точно відповісти на питання, якого кольору або якої консистенції має бути стілець у новонародженого. Дитина може сходити в туалет рідкої або кашкоподібної маси. Якого кольору повинен бути стілець у новонародженого? Всіх відтінків жовтого, коричневого і навіть зеленуватого кольору, з білими грудочками, невеликою кількістю слизу або без них. Кал при цьому буде мати кисло-молочний запах.
Стілець на змішаному вигодовуванні
Отже, з немовлятами та іськусственник все зрозуміло. А який стілець у новонародженого при змішаному вигодовуванні? Адже таких чимало.
У цьому випадку загальноприйняті норми не будуть відрізнятися від тих, які розраховані на новонароджених на повному грудному вигодовуванні. Це означає, що стілець таких малюків може бути практично будь-яким, за виключенням деяких патологічних явищ, які будуть розглянуті нижче.
Стілець після введення прикорму
Після введення прикорму консистенція і колір стільця обов’язково змінюються. Він стає більш густим, в деяких випадках – з грудочками неперетравленої їжі.
Відтінок калу може змінюватися в залежності від того, що їла дитина. Тому батькам не потрібно лякатися, якщо після прикорму грушею або брокколі кал їх малюка раптом придбає зелений відтінок.
Чорний стілець
При появі випорожнення чорного кольору важливо якомога швидше звернутися до свого педіатра! Якщо в раціоні маляти немає добавок з високим вмістом заліза, подібна зміна випорожнень може свідчити про внутрішню кровотечу.
Зелений стілець
Такий варіант стільця може бути як нормою, так і говорити про наявність проблем в роботі органів ШКТ. Нерідко він з’являється в результаті надлишку лактози в харчуванні дитини. Іншими причинами появи зеленого стільця можуть бути надлишок або, навпаки, дефіцит їжі, кишкові інфекції, дисбактеріоз.
Занадто блідий відтінок стільця
Вимагає звернення до фахівця. Дуже часто він свідчить про порушення у функціонуванні жовчного міхура. Відразу варто відзначити, що подібна проблема зустрічається дуже рідко, тому не варто впадати в паніку.
Стілець з кров’ю
Навряд чи хоч хтось, при пошуку відповіді на питання, який стілець у нормі у новонародженого, вважатиме кал з кров’ю цілком звичайним явищем. Подібні зміни потребують термінового звернення до лікаря і проведення обстеження!
Стілець зі слизом
Поява слизу в калових масах зазвичай говорить про ферментативної недостатності. Простіше кажучи, організм дитини не може повноцінно справлятися з тим обсягом їжі, що в нього поступає, через брак лактази.
Слиз в калі також може свідчити про те, що новонароджена дитина їсть тільки переднє молоко і не встигає «дістатися» до більш жирного – заднього. В такому випадку рекомендовано рідше міняти груди (раз в 1-2 годування або кожні 4-5 годин).
Інфекційні захворювання також можуть супроводжуватися появою слизу в калових масах. Важливо запам’ятати! Якщо протягом двох днів слиз не зникла, а до цього неприємного явища приєдналися ще й інші симптоми недуги, слід негайно звернутися до педіатра.
Стілець з шматочками їжі
Вище вже згадувалося про те, що в стільці новонародженої дитини, якому вже ввели прикорм, можуть з’являтися частинки не повністю перевареної їжі. Батьків не повинно лякати подібне явище – воно вважається цілком нормальним.
Але при розгляді питання, який стілець повинен бути у новонародженого, варто уточнити деякі нюанси. Шматочки не повністю перевареної їжі не повинні бути присутніми в стільці постійно. В іншому випадку необхідно звернутися до фахівця для перевірки ШКТ малюка на предмет засвоєння поживних речовин.
Пінистий стілець
Продовжимо розглядати, який стілець повинен бути у новонародженого, і згадаємо про ще один можливий варіант: стільці з піною. Існує кілька причин його появи.
Отже, якщо дитина добре себе почуває і відмінно набирає вагу, але страждає від колік і газів, які супроводжуються пінистим стільцем, можна судити про дисбаланс переднього і заднього молока. Але чому так відбувається? Справа в тому, що в передньому молоці міститься велика кількість лактози. Ще незріла підшлункова залоза дитини не здатна впоратися з її повноцінним переварюванням.
Усунути проблему не так вже й складно. Досить просто скорегувати харчування дитини: давати другу груди тільки після спустошення першої або, якщо молока виробляється більше, ніж потрібно, трохи зціджуватися перед годуванням.
Ще однією причиною появи пінистого стільця є первинна лактазна недостатність. У цьому випадку немовля дуже погано набирає вагу і часто ходить в туалет «по-великому». Підтвердити діагноз можна лише після здачі калу на вуглеводи. Підвищення їх вмісту більш ніж на 1 %, говорить про неперевариваемости. Додатково батьки можуть провести і інші аналізи, щоб виявити можливу наявність алергії, дисбактеріозу, а також виявити причину лактазной недостатності.
У цьому випадку зберегти грудне вигодовування, на жаль, не вдасться. Малюка доведеться перевести на низколактозную або безлактозную суміш.
Пінистий стілець може утворитися і внаслідок кишкової інфекції. В цьому випадку до нього приєднуються й інші неприємні симптоми: погане самопочуття малюка, підвищення температури, пронос (можливо, з зеленим відтінком, домішками крові або слизу), блювання. Такий стан дитини вимагає негайного виклику лікаря!
Пронос
Відразу варто уточнити, який стілець у новонародженої дитини вважається проносом. Це не тільки рідка маса, яка може випливати з підгузника. Мова про проносі у новонародженого починає йти лише в тому випадку, якщо дитина ходить в туалет «по-великому» водичкою і це відбувається більше 12 разів на добу. Стілець при цьому може бути открашен у жовтий, коричневий або зелений колір.
Як би там не було, поява проносу у малюка не можна залишати без уваги, особливо якщо новонародженому менше трьох місяців. У таких маленьких діток зневоднення організму настає дуже швидко і здатне привести до сумних наслідків.
Запор
Ми вже з’ясували основні аспекти щодо того, який стілець повинен бути у новонародженого. На фото нижче зображено плаче немовля, який не може сходити в туалет «по-великому» з-за запору. Чи варто боятися батькам подібного явища? Все залежить від того, наскільки часто воно повторюється.
Якщо твердий стілець у дитини виник одноразово, то не варто впадати в паніку. А ось якщо запори мучать дитину постійно, необхідно знайти причину виникнення проблеми та усунути її. При чому, чим швидше – тим краще!
Під час запору дитина поводиться неспокійно, плаче і тужиться. В деяких випадках в калі дитини можна побачити кров. Вона з’являється в результаті пошкодження слизової оболонки ануса твердими каловими масами. Це дуже болісно для малюка, тому не варто відкладати в довгий ящик візит до педіатра.
Підіб’ємо підсумки
Отже, розглянувши, який стілець повинен бути у новонародженого, можна зробити висновок, що єдиної загальноприйнятої норми не існує. Його консистенція і колір можуть змінюватися в залежності від віку, типу харчування і стану здоров’я дитини.
Приводом для занепокоєння і звернення до лікаря є такі симптоми, як:
- пронос;
- блювота або часте зригування;
- підвищення температури;
- погіршення самопочуття малюка, зниження зовнішніх реакцій;
- відсутність або низький набір ваги в перші 3 місяці життя;
- втрата ваги (сюди не враховується зниження маси тіла в перші дні після народження);
- поява ознак зневоднення (запалий джерельце, в’яла шкіра);
- неприємний запах з рота;
- рідкі сечовипускання (до 6 разів на добу). При цьому сеча темного кольору і має різким запахом.
І кілька пунктів, чого не варто робити:
Дуже важливо стежити за характером випорожнень малюка, і тоді жодна проблема не залишиться непоміченою. Нехай дітки ростуть здоровими!
