Запалення сідничного нерва – досить поширене захворювання, яке в народі більш відомий під назвою «ішіас». Недуга супроводжується больовими нападами, які частішають по мірі прогресування патологічного процесу. Пацієнтам з подібним діагнозом необхідна своєчасна медична допомога. Зрозуміло, багато людей сьогодні шукають додаткову інформацію про патології. Чому розвивається запалення сідничного нерва? Симптоми і лікування, діагностичні заходи і методи домашньої терапії – це важливі відомості, які варто вивчити.
Загальна інформація про захворювання
На жаль, багато людей стикаються з такою проблемою, як запалення сідничного нерва. Симптоми та лікування – важлива інформація. Але для початку варто розібратися з загальними даними.
Сідничний нерв є найдовшим нервом в організмі людини. Його функція – іннервація нижніх кінцівок. Нерв починається в області крижів, проходить через куприк, після чого слід вздовж задньої поверхні таза та обох нижніх кінцівок до стоп. Саме тому його запалення супроводжується вираженими болями у всій нижній частині тіла, що привносить у життя пацієнта масу дискомфорту, значно обмежує фізичну активність, а при відсутності лікування може призвести до інвалідності.
Так чому розвивається ішіас? Як лікувати запалення сідничного нерва? Відповіді на ці питання ми розглянемо більш докладно.
Основні причини розвитку недуги
Як свідчить статистика, запалення сідничного нерва рідко є самостійним захворюванням. У більшості випадків подібна проблема з’являється на тлі інших патологій.
- Причиною може бути вірус герпесу, особливо в тому випадку, якщо його активація призводить до розвитку оперізувального лишаю. Запальний процес у даному випадку може захопити сідничний нерв.
- Остеохондрози і спондилезы супроводжується дегенеративними змінами кісткових тканин хребта, що часом призводить до ущемлення нерва. До такого ж результату може призвести грижа міжхребцевого диска.
- Запалення сідничного нерва нерідко розвивається на тлі подагри.
- До переліку причин відносять стенози (звуження) спинномозкового каналу.
- Потенційно небезпечними є травми органів або м’язів малого тазу.
- Ішіас може бути результатом освіти і росту пухлин.
- Пошкодження сідничного нерва нерідко спостерігається на тлі травм хребта.
- З подібною проблемою нерідко стикаються жінки під час вагітності. Запалення сідничного нерва може бути результатом гінекологічних захворювань, а також травм, отриманих під час пологів.
- Причиною можна назвати і так званий синдром грушоподібної м’язи, рефлекторне, мимовільне скорочення якої нерідко супроводжується надмірним стисненням сідничного нерва, що призводить до його запалення.
- До переліку інших причин можна віднести отруєння токсинами (ураження сідничного нерва нерідко трапляється на тлі отруєння миш’яком або ртуттю), синдром Рейтера, хвороба Лайма, радикуліт поперекового відділу, цукровий діабет, фіброміалгию, тромбози великих і середніх судин.
Крім того, недуга може посилитися при дії певних чинників ризику:
- Сильне переохолодження, тривалий вплив потоків холодного повітря – все це може спровокувати розвиток запального процесу. До речі, як свідчить статистика, найчастіше подібне трапляється відносно теплий період року, коли поперек не закрита одягом.
- До факторів ризику відносять часті інфекційні захворювання.
- Ішіас може розвиватися в результаті надмірних фізичних навантажень, піднімання тягарів. Це може призвести до деформації м’язового каркаса і утиску нервових корінців, що виходять з хребта.
Зрозуміло, під час діагностики дуже важливо визначити причини виникнення ішіасу. Запалення сідничного нерва набагато легше лікувати, якщо спочатку усунути фактори ризику.
На які симптоми варто звернути увагу?
Багато людей цікавляться питаннями про те, чому розвивається запалення сідничного нерва. Симптоми та лікування – це як раз ті відомості, які варто розглянути, оскільки вони взаємопов’язані. Клінічна картина в даному випадку характеризується низкою порушень.
- Основною ознакою запалення є біль. Неприємні відчуття, як правило, виникають в області попереку, після чого поширюються на стегна, ікри і охоплюють кінцівки аж до кінчиків пальців на ногах. Біль може бути різкою, пекучої або ниючий. Деякі пацієнти скаржаться на постійний дискомфорт. Тим не менш в більшості випадків біль носить нападоподібний характер – спалах хворобливості закінчується тимчасовим полегшенням. Часом неприємні відчуття настільки сильні, що призводять до тимчасового паралічу кінцівок – під час нападу людина просто втрачає здатність рухатися.
- При нахилі вперед біль, як правило, стає менш інтенсивним, що пов’язано з послабленням тиску на нерв. А ось спроба повернути корпус посилює неприємні відчуття.
- Під час больового нападу пацієнт не може спертися на уражену кінцівку – ходьба стає тимчасово неможливим. Дискомфорт з’являється або посилюється під час фізичних навантажень.
- Сідничний нерв в тій чи іншій мірі відповідає за іннервацію органів малого тазу. В особливо важких випадках больовий напад супроводжується мимовільним сечовипусканням і/або дефекацією.
- Іноді шкірні покриви по ходу нерва набрякають і набувають червонуватого відтінку.
- Напади можуть з’являтися з різною частотою. У деяких пацієнтів вони трапляються кілька разів на рік, в інших – кілька разів на тиждень або навіть добу. Якщо мова йде про хронічному процесі, то можлива прогресуюча атрофія м’язів.
Лікування запалення сідничного нерва потрібно почати якомога швидше – так можна прискорити процес одужання і уникнути ускладнень.
Діагностика ішіасу
Діагностика запалення сідничного нерва рідко пов’язана з труднощами, адже симптоми патології досить характерні. Тим не менш вони іноді змащені, і для постановки діагнозу необхідний ряд досліджень:
- Для початку проводиться загальний огляд. Інформативним є тест Ласега. Пацієнта просять прилягти на спину і підняти вгору ногу, не згинаючи її в коліні. Якщо під час подібної маніпуляції з’являється біль по ходу нерва, яка вщухає після того, як людина опустить ногу, то це свідчить про ураження сідничного нерва.
- Насправді, подібних тестів набагато більше. Наприклад, інформативною є проба Вальсальви. Пацієнту потрібно закрити рот і ніс, після чого створити форсоване дихання. Подібні маніпуляції призводять до підвищення тиску в грудній клітці та черевній порожнині. Біль на час вщухає, але з’являються інші неврологічні симптоми, наприклад, порушення рухової активності стопи, ослаблення колінного рефлексу, зниження чутливості шкіри і т. д.
- Електронейроміографія. Дана процедура дозволяє виміряти швидкість поширення нервових імпульсів при стимуляції нерва (в даному випадку сідничного).
- Зрозуміло, додатково проводяться і інші обстеження. Наприклад, пацієнти здають аналізи крові. Їх направляють на рентгенологічні дослідження, комп’ютерну або магнітно-резонансну томографію. Такі процедури дозволяють не тільки поставити вірний діагноз, а й визначити причину розвитку запалення.
Лікування запалення сідничного нерва
Медикаментозне лікування в даному випадку допомагає впоратися з основними симптомами недуги.
У більшості випадків лікарі використовують препарати кількох груп:
- Ефективними є нестероїдні протизапальні засоби, зокрема ті, у складі яких присутній ібупрофен, аспірин, парацетамол, диклофенак. Варто зазначити, що тривале застосування подібних препаратів небезпечно, оскільки може призвести до розвитку захворювань травного тракту (наприклад, виразці шлунка).
- При сильно виражених болях використовуються стероїдні препарати, які володіють більш вираженими протизапальними властивостями. Ефективними вважаються такі речовини, як кортизон, гідрокортизон, преднізолон. Іноді препарати вводяться за допомогою епідуральної ін’єкції – це допомагає практично миттєво зняти біль.
- В схему лікування обов’язково включають комплекси вітамінів (зокрема, групи В). Вони необхідні для того, щоб відновити роботу нервової системи і пошкоджених нервових волокон.
- У комплексі з іншими препаратами застосовуються і седативні ліки, а також антидепресанти. Такі засоби допомагають нормалізувати емоційний стан пацієнта, поліпшити сон і самопочуття.
Зрозуміло, всі перераховані вище препарати можна використовувати лише під суворим контролем лікаря. Вони допомагають впоратися з болем, а також зняти запалення. Надалі слід період реабілітації.
Ефективні мазі при ішіасі
Крім таблеток та ін’єкцій застосовуються і ліки для зовнішньої обробки уражених ділянок. Тільки лікар знає про те, як лікувати запалення сідничного нерва. Правильно підібрані фахівцем мазі допоможуть впоратися з неприємними симптомами, а також відновити нормальне функціонування тканин:
- Ефективними знеболюючими мазями вважаються «Финалгон», «Нікофлекс», «Ефкамон». Такі засоби посилюють кровообіг в тканинах, забезпечуючи їх достатньою кількістю кисню і поживних речовин. Як свідчать відгуки, препарати найбільш ефективні в тому випадку, якщо запалення нерва пов’язано з компресією або переохолодженням.
- Мазі-хондропротектори допомагають при остеохондрозі, який також призводить до запалення сідничного нерва. Ефективними вважаються такі препарати, як «Хондроїтин», «Терафлекс М», «Хондроксин».
- Інколи застосовуються знеболюючі мазі, у складі яких присутні нестероїдні протизапальні речовини. Такі препарати допомагають зняти запалення і послабити біль. У медичній практиці часто використовуються такі ліки, як «Диклофенак», «Вольтарен», «Дикловит», «Фастум-гель».
- Іноді застосовуються гомеопатичні мазі, наприклад «Мета Т» та «Траумель С». Вважається, що подібні засоби підвищують локальний імунітет, покращують метаболічні процеси в тканинах, а також знімають біль. Тим не менше їх використовують лише в якості допоміжних засобів.
Масаж для лікування
Лікування запалення сідничного нерва обов’язково включає в себе і масаж. Зрозуміло, що подібні процедури проводяться вже після гострої фази ішіасу. Масаж повинен виконуватися досвідченим, кваліфікованим фахівцем. Спроби зробити це самостійно можуть лише погіршити ситуацію.
Правильно проведений масаж допомагає зняти спазм м’язів, поліпшити кровообіг, трофіку тканин і нервових волокон. Курс лікування складається приблизно з 11-15 процедур. Як свідчать відгуки, масаж дійсно допомагає швидше відновитися після нападу ішіасу.
Лікувальна гімнастика
Як тільки основні симптоми загострення ішіасу зникнуть, лікарі рекомендують зайнятися спеціальною лікувальною гімнастикою. Перші кілька занять краще провести під наглядом досвідченого фізіотерапевта. Правильно підібрані вправи допоможуть поліпшити кровообіг, зняти м’язовий спазм, який нерідко стає причиною защемлення нерва.
- Спочатку потрібно лягти на спину (бажано на підлогу). Підніміть ноги, підтримуючи руками сідниці, і притягніть коліна до грудей. У такому положенні потрібно протриматися близько 30 секунд, після чого повернутися у вихідну позицію. Вправу повторюють не менше 10 разів.
- Залишаючись на підлозі, переверніться на живіт. Зіпріться руками об підлогу і постарайтеся максимально підняти верхню частину тіла. Ноги при цьому залишаються на підлозі. Замріть в такому положенні на декілька секунд, після чого повертайтеся у вихідну позицію.
- Корисними вважаються нахили тулуба в різні боки (в положенні стоячи). Пам’ятайте, що всі рухи повинні бути акуратними і повільними. Занадто різкі ривки можуть лише погіршити ситуацію.
Запалення сідничного нерва: як лікувати вдома?
Багато людей з таким діагнозом цікавляться питаннями про те, чи можна зробити щось самостійно. Лікування запалення сідничного нерва в домашніх умовах можливо тільки з дозволу лікаря. Народна медицина пропонує декілька засобів для боротьби з ішіасом:
- Ефективними вважаються мазі та спиртові настоянки з кінського каштана. Ними потрібно обробляти шкіру по ходу ураженого нерва.
- Деякі народні знахарі рекомендують баночний масаж. Під час процедури можна використовувати протизапальну мазь або будь зігріваючий крем.
- Допоможуть впоратися з болем і м’язовим спазмом і аплікації з натурального, розігрітого бджолиного воску.
Профілактичні заходи
Ви вже знаєте про те, чому з’являються симптоми запалення сідничного нерва. Лікування в домашніх умовах, особливості медикаментозної терапії – це важлива інформація. Але варто дізнатися побільше про профілактику, адже набагато простіше уникнути розвитку хвороби, ніж потім турбуватися з приводу лікування. Лікарі рекомендують дотримуватися деякі запобіжні заходи:
- Варто уникати фізичних перенапруг та надмірних навантажень на хребет, особливо якщо мова йде про людину, яка не займається спортом постійно.
- Лікарі рекомендують уникати переохолоджень поперекової області, так як досить часто запалення сідничного нерва пов’язано саме з цим.
- Важливо підтримувати хорошу фізичну форму. Треновані м’язи і міцні зв’язки спини знижують ймовірність пошкодження сідничного нерва.
При появі найменших симптомів потрібно терміново звернутися до лікаря. Тільки фахівець знає про те, як впоратися із запаленням сідничного нерва. Лікування в домашніх умовах не здатне замінити повноцінну медикаментозну терапію.
