Диференціальна діагностика жовтяниць: види, тактика лікування

Основні типи діагностики

Диференціальна діагностика захворювань з жовтяницею – складне завдання навіть для кваліфікованого фахівця. При визначенні типів патології доктор орієнтується на результати візуального огляду і скарги пацієнта. Визначити причини виникнення хвороби і призначити правильне лікування допоможуть лабораторні та інструментальні методи обстеження.

Диференціальна діагностика фізіологічних і патологічних жовтяниць починається з визначення рівня білірубіну в крові, а також лужної фосфатази. Потім потрібно виміряти кількість ретикулоцитів і еритроцитів. Основною ознакою гемолізу є перевищення ретикулоцитів, а також зміна форми еритроцитів. Якщо гемоліз не підтвердився, то в такому випадку враховується ймовірність протікання вродженої жовтяниці.

Цікаве:  Інфекційно-токсичний шок: невідкладна допомога, лікування та наслідки

При діагностиці печінкової форми порушення важливе значення має наявність ознак інтоксикації. Також важливо зібрати анамнез хворого, зокрема, відомості про тривалому споживанні спиртних напоїв або медикаментозних препаратів, а також контакту хворого з отруйними речовинами.

Диференційна діагностика вірусних гепатитів і механічних жовтяниць ґрунтується на дослідженні крові на наявність антитіл до антигенів гепатиту, а також потрібні серологічні маркери. Крім цього, потрібно звертати увагу на наявну симптоматику. Для діагностики подпеченочных жовтяниць застосовуються в основному інструментальні методики, а при підозрі на наявність пухлини потрібно біопсія.