Структура
Структура тривожного розладу неоднорідна і формується кількома складовими, включаючи свідомість, поведінку і фізіологію. Розлад впливає на поведінку, працездатність, може стати причиною безсоння і заїкання, а також стереотипного поведінки та гіперактивності.
Що стосується фізіологічних симптомів тривожного розладу, то досить часто вони сприймаються як небезпечні для життя і здоров’я людини, так як хворі бачать життя як чорне і біле, без півтонів. Їм властиво надумувати неіснуючі факти, беручи головний біль, пухлина мозку, біль в грудях за інфаркт, а прискорене дихання – за ознаку наближення смерті.
Типи тривожних розладів
Для того щоб призначити адекватну терапію, необхідно визначитися з видом недуги. Медична наука виділяє декілька варіантів тривожного розладу особистості:
1. Фобії. Являють собою страхи, які можна порівняти з реальним масштабом загрози. Характеризується панічним станом при попаданні в певні ситуації. Контролювати фобії досить складно, навіть якщо хворий бажає позбутися від них. Найпоширенішими при тривожно-фобическом розладі є соціальні та специфічні фобії. Для останніх характерним є відчуття страху перед конкретним предметом або явищем. Існують деякі поширені види фобій, наприклад, перед тваринами, природними явищами, специфічними ситуаціями і т. д. Дещо рідше зустрічаються страхи перед травмами, ін’єкціями, видом крові і т. д. Так звані социофобы відчувають страх перед негативною оцінкою з боку інших людей. Такій людині постійно здається, що він виглядає безглуздо, боїться щось говорити на публіці. Як правило, вони втрачають соціальні зв’язки. Це також можна віднести до симптомів генералізованого тривожного розладу.
2. Посттравматичний стресовий розлад. Це реакція людини на певні ситуації, які відбулися в минулому, протистояти яким було складно. Подібною ситуацією може стати смерть близької людини або тяжка травма і інші обставини. Хворий подібним розладом постійно знаходиться під гнітом нав’язливих спогадів. Іноді це виливається в нічні кошмари, галюцинації, марення, переживання події заново. Таким людям властива емоційна перезбудженість, порушення сну, порушення концентрації уваги, чутливість і схильність до нападів безпричинного гніву.
3. Гострий стресовий тривожний розлад. Симптоми його схожі з іншими видами. Причиною для його розвитку найчастіше стає ситуація, що травмує психіку пацієнта. Однак існує ряд значних відмінностей даного розладу з посттравматичним. Для гострого розладу, викликаного стресом, характерна відсутність емоційної реакції на події, що відбуваються, людина сприймає ситуацію як щось нереальне, думає, що спить, навіть власне тіло стає для нього чужим. Подібний стан надалі може трансформуватися у так звану диссоциативную амнезію.
4. Панічний розлад. Як зрозуміло з назви, основою даного виду є панічні атаки. Останні відбуваються несподівано і стрімко призводять пацієнта в стан страху. Тривати тривожно-панічний розлад може від декількох хвилин до години. Для панічних атак характерні такі симптоми, як запаморочення, задишка, стан непритомності, тремор, прискорене серцебиття, нудота і розлад шлунку, оніміння кінцівок, озноб і жар, відчуття сорому і болю в області грудей, втрата контролю над ситуацією і страх смерті.
5. Генералізований тривожний розлад. Відрізняється від панічних атак хронічною формою протікання. Тривалість такого стану може становити до декількох місяців. Характерними симптомами тривожного розладу даного виду є: неможливість розслабитися, сконцентрувати увагу, швидка стомлюваність, постійне відчуття страху, подразнення та напруження, страх зробити щось неправильно, складний процес прийняття будь-якого рішення. У пацієнта значно знижується упевненість в собі і почуття власної гідності. Такі хворі перебувають у залежності від думки інших людей, які відчувають почуття неповноцінності, а також переконані в неможливості досягти змін в кращу сторону.
6. Нав’язливе компульсивний розлад. Головною характерною рисою даної форми тривожних розладів виступають ідеї і думки, які є повторюваними, небажаними і непослідовними, а також неконтрольованими. Вони виникають у свідомості пацієнта, і позбутися від них досить складно. Найчастіше виникають компульсивні розлади на тему мікробів і бруду, страх перед хворобою або інфекційним зараженням. З-за таких нав’язливих ідей у життя пацієнта з’являється безліч ритуалів, звичок, наприклад, постійне миття рук з милом, безперервна прибирання квартири або цілодобові молитви. Такі ритуали являють собою реакцію на виникнення нав’язливих ідей, їх головною метою є захист від стану тривожності. Більшість пацієнтів, яким ставлять діагноз “обсесивно-компульсивний розлад”, страждають від депресивних станів.
