Дитяча інвалідність – явище досить поширене, і тенденцій до зниження кількості страждають різними захворюваннями юних громадян, незважаючи на всі інноваційні можливості медицини, не спостерігається. Родовий травматизм, несприятлива екологічна і соціальна середа, в якій перебуває дитина, – основні причини каліцтв. Жити з цим дуже важко, але можна.
Причини звернутися до лікаря
До родового травматизму наводить кілька несприятливих факторів, носіями яких можуть бути як самі матері, так і медичний персонал. Симптоми захворювань, які дають батькам підстава звертатися за виплатою пільги дітям-інвалідам, проявляються з перших днів життя не у кожного новонародженого. Деякі вдається виявити вже після виписки з лікарні, коли батьки мають більше можливостей поспостерігати за дитиною, а то й через декілька місяців. Тільки згідно з офіційною статистикою, щорічно в Росії близько 20% пологів закінчуються травмами малюків. Однак необхідно брати до уваги той факт, що в цю цифру включені лише ті випадки, що були визнані патологічними відразу після появи новонароджених на світло. Очевидні навіть при побіжному огляді. А з урахуванням діагностованих каліцтв після закінчення деякого часу після виписки з пологового будинку – цей показник значно вищий.
Перший тривожний сигнал, який має насторожити батьків і стати причиною для негайного виявлення прихованих патологій у дитини, – важкі пологи. На цей процес зазвичай впливають особливості організму матері, її вік, перебіг вагітності, генетична схильність до різних захворювань. Патології розвитку дитини в утробі: неправильне положення, маловоддя, надмірна величина плоду також можуть стати причиною важких пологів. І звичайно, помилки акушерок. Виявлена в пологовому відділенні аномалія – перший документ, на підставі якого згодом можуть бути призначені пільги сім’ям з дітьми-інвалідами.
Особливо уважно необхідно стежити за дитиною в перші шість місяців його життя. Коли мають виявитися всі основні рефлекси, що свідчать про його правильному розвитку. Якщо він голосно плаче, у нього спостерігається зниження м’язового тонусу, він апатичний або надмірно неспокійний, то потрібно задуматися про призначення всебічного обстеження. Це без урахування яскраво виражених проблем: важкого сну, блювоти, слабкого смоктального рефлексу та багатьох інших очевидних патологій нормального розвитку малюка.
Зрозуміти. Прийняти
Нерідко причина недуги дитини криється в генетичній схильності до важких захворювань. Якщо в родині з покоління в покоління народжуються діти з одними і тими ж патологіями, є привід задуматися про майбутнє наступних поколінь свого роду. В цьому випадку дуже висока ймовірність народження дітей-інвалідів. Пільги матерям, належні від держави, навряд чи покриють всі витрати на лікування та утримання хворої дитини. Цей факт необхідно зрозуміти ще до планування вагітності і прийняти його з урахуванням усіх можливих наслідків. Тільки в цьому випадку в наших соціальних притулках стане менше покинутих хворих дітей.
Величезний відсоток інвалідності дають дорожньо-транспортні пригоди. За статистикою, кожні п’ять аварій зі ста закінчуються дитячими каліцтвами різної тяжкості, велика частина з яких – невиліковні. Кисневе голодування головного мозку під час вагітності також призводить до багатьох серйозних захворювань дитини. В тому числі і до церебральний параліч – досить поширеній у нас виду інвалідності. Будь-яка патологія значно ускладнює життя дітей і батьків, особливо вроджена. Прийняти ситуацію такою, яка вона є – вже перемога над обставинами, що склалися. Держава в цьому випадку дає якусь підтримку – призначає різні пільги сім’ям з дітьми-інвалідами, але фізичні та психологічні сили на життя з такою дитиною їм доводиться знаходити всередині самих себе.
Враховуючи можливі труднощі у всіх сферах життєдіяльності людини, починаючи з самого народження, можна розраховувати на сприяння державних структур. Безкоштовні медикаменти, санаторно-курортне лікування, навчання, проїзд, призначення пенсії по догляду за дитиною з каліцтвами, житлово-комунальні послаблення – частина соціального пакета допомоги в ситуації з вихованням у сім’ї дітей-інвалідів. Природно, його одержання стане можливим після правильного та своєчасного оформлення всіх необхідних документів.
Паперова тяганина
Основні державні організації, які доведеться відвідувати найбільш часто, – місцеве відділення Пенсійного фонду Росії та установи медико-соціальної експертизи. В останні роки ПФР успішно стали замінювати МФЦ (багатофункціональні центри), де також можуть прийняти заяву для призначення пенсії та різних пільг дітям-інвалідам. Але більша частина населення все ж звертається в Пенсійний фонд. Відразу слід зауважити, що в ПФР і МФЦ можуть вимагати у батьків або опікунів самостійного оформлення пакету документів. Та не у всіх регіонах країни він містить перелік одних і тих самих довідок, так як частина додаткових виплат йде з місцевих бюджетів. Ці гроші плюсують до федеральним сумам, як, наприклад, в Ярославській і ряді інших областей, і на їх виділення необхідно подати додаткові папери. Після остаточного оформлення усього пакету документів на догляд за дітьми-інвалідами в цих регіонах виділяють додатково близько двох тисяч рублів на кожну дитину щомісяця.
Але самою першою інстанцією, де будуть вирішувати ступінь схильності до інвалідності малюка, є медико-санітарна експертиза. Отриманий позитивний висновок стане підставою для призначення пенсії дитині і визначених законом пільг батькам дітей-інвалідів. У 2018 році максимальний розмір соціальної допомоги (без урахування різних доплат) від Пенсійного фонду становить близько 20 тисяч рублів щомісяця, якщо за недієздатним дитиною доглядають мати, батько, усиновитель чи опікун. І близько 15 тисяч рублів при взяття на себе обов’язків турботи про дітей-інвалідів іншими особами. Ними можуть бути найближчі родичі, наприклад, бабусі і дідусі, брати і сестри, найняті батьками помічники. Коло офіційних доглядають, яким передбачені виплати, досить широкий. Головне, правильно оформити по покладених на них обов’язків документи.
Батьківська частка
Процесом оформлення пенсії по інвалідності, призначеної дитині, можуть займатися як батьки, так і опікуни. В інших випадках за їх дорученням ці обов’язки можуть взяти на себе і інші особи. Пільги батькам, які мають дитину-інваліда, нараховуються з місяця, протягом якого було подано заяву. Розбивка на групи з першої по третю, як у дорослого населення, на малюків і підлітків не поширюється.
Досить часто діти з обмеженими можливостями здоров’я не можуть обійтися без сторонньої допомоги аж до настання 18-річного віку – періоду, до якого на них поширюється статус дитини-інваліда. Відвідування садочків і шкіл загальної спрямованості для них також протипоказано. Якщо немає можливості визначити в спеціалізований інтернат, батькам доводиться оформляти допомогу по догляду за дитиною, розмір якого залежить від статусу доглядає за ним людини. Якщо батько, мати або опікун це роблять самі, сума щомісячних виплат на них становить 5500 рублів. Найняті ними офіційно няні або помічники можуть розраховувати на матеріальну надбавку в 1200 рублів від Пенсійного фонду. Важлива умова: повне особа не має бути працевлаштовано.
Але і працюючі члени сімей, в яких виховуються діти з обмеженими можливостями, можуть розраховувати на ряд визначених державою пільг. Наприклад, на неоподатковуваний розмір зарплати. Для батьків та усиновителів він стягується з суми, що залишилася за мінусом 12 тисяч рублів. Іншими словами, якщо заробітна плата (оклад плюс преміальні та інші надбавки) становить 19 тисяч рублів, то оподаткуванню прибутковим податком підлягає лише сім тисяч. У опікунів та прийомних батьків неоподатковувана сума обмежена шістьма тисячами. Зазначені пільги матерям дітей-інвалідів за місцем роботи можливі до сумарного річного заробітку ними в 350 000 рублів. Понад цієї величини в останні місяці прибутковий податок стягується в повному розмірі – 13%. Ця пільга в подвоєному розмірі покладена тим, хто виховує інваліда один.
Права опікунів і усиновителів
Багато доплати і посібники, якими користуються батьки, поширюються рівною мірою і на опікунів і усиновителів. Мало того, останні можуть претендувати на одноразову допомогу, яку виплачують органи соціального захисту на етапі офіційної передачі дитини-інваліда на виховання в нову сім’ю. Воно становить 124 929 тисяч рублів 83 копійки. Інші належні пільги дітям-інвалідам в 2018 році і тим, хто за ними доглядає, не залежать від виплати цієї суми.
Так, Трудовий кодекс РФ пропонує свої послаблення для працюючих громадян, в сім’ях яких виховуються неповносправні діти. Крім встановлених в загальному порядку вихідних днів, співробітники можуть скористатися своїм правом взяти ще чотири додаткових оплачуваних дні на місяць, які мають намір провести вдома. У відповідності з затвердженими пільгами батькам дітей-інвалідів, жінки, у якої на вихованні перебуває дитина з обмеженими можливостями здоров’я, надається вибір: оформити неповний робочий тиждень або скорочений день, щоб частіше бути з родиною. Зарплата стане трохи менше з розрахунку по фактично відпрацьованому часу. Але на тривалості відпустки і загальному робочому стажі це ніяк не відіб’ється.
Крім цього, будь-який з батьків або усиновителів та опікунів має право скористатися прописаної в ТК пільгою сім’ям, що мають дітей-інвалідів, – правом на додаткову 14-денний неоплачувану відпустку у зручний для себе час. Цей же закон захищає одиноких матерів від роботи в нічний час без їх бажання і непередбаченого звільнення без їх згоди, за винятком випадків повної ліквідації підприємства. Усиновителі, опікуни та батьки можуть вийти на заслужених відпочинок по старості на п’ять років раніше встановлених в загальному порядку, якщо вони напрацювали достатній безперервний стаж, щоб відповідати цій пільзі. Для жінок він становив 15 років, для чоловіків – 20.
З місяця в місяць
Крім соціальної пенсії, пільги дітям-інвалідам до 18-річчя надходять у вигляді ЕДВ і НСУ. Щомісячна єдина грошова виплата становить близько двох з половиною тисяч рублів, а натуральний еквівалент набору соціальних послуг – близько півтори тисячі. Сім’ї вправі самостійно вибирати, в якому вигляді вони будуть отримувати НСУ. Це може бути безпосередньо сам пакет послуг, куди входить безкоштовне забезпечення необхідними для лікування препаратами, оздоровчий відпочинок в санаторіях медикаментозної спрямованості і право проїзду на залізничному транспорті. При виборі «живих» грошей замість НСУ сім’я втрачає можливість претендувати на дефіцитну путівку, де їх дитині можуть поправити здоров’я або провести курс реабілітації, але в цьому випадку вона буде гарантовано отримувати щомісяця певну суму.
Батьки і опікуни досить часто відмовляються від набору послуг, так як не завжди їх дітей через рідкісну хворобу держава може забезпечити необхідними медикаментами. Так і з санаторно-курортним лікуванням бувають проблеми з цієї ж причини. А якщо немає можливості скористатися покладеної путівкою, то і безкоштовне подорож на поїзді до місця невдалого відпочинку також ні до чого. Так як в НСУ входить річний разовий проїзд саме в санаторій-профілакторій і назад. На звичайне мандрівку по країні та за її межами ця пільга не поширюється.
До соціальної пенсії єдина грошова виплата не додається автоматично, право на її отримання необхідно оформляти окремо. А от набір послуг йде до неї плюсом при призначенні ЕДВ. Які пільги покладені дитині-інваліду до його 18-річчя, прописано в законі за номером 181 від 24 листопада 1995 року. Час від часу ці суми індексуються, розширюється пакет послуг, але основні права закріплені в зазначеному документі. Як і те, що сім’я може замінити на натуральне допомога не весь пакет НСУ, а лише деякі його складові. Наприклад, залишити можливість отримання безкоштовних медикаментів, а від путівок і проїзду відмовитися на користь щомісячної виплати грошової компенсації цієї пільги.
Метри та кілометри
Що стосується проїзду в громадському міському транспорті, то цією послугою діти-інваліди отримують право безкоштовно користуватися на постійній основі з моменту їх такими зізнаннями. Воно дається на підставі соціальної пенсії. З 1 жовтня по 15 травня щорічно вони також мають можливість претендувати на оплату половини вартості квитка на будь-який вид транспорту: водний, повітряний, залізничний для здійснення подорожі на тривалі відстані. Таку знижку отримує і хтось із батьків, який супроводжує дитину. Ця послуга не враховується при проїзді до місця лікування з соціальної путівці, яку повинні надавати безкоштовно.
Крім всіх перерахованих вище, покладено і ряд інших пільг дитині-інваліду. Житло, яким він користується, має відповідати вимогам догляду за ним, особливо якщо необхідно застосування коляски для пересування по будинку. У цьому випадку сім’я може претендувати на надання окремої кімнати для свого недієздатного сина або дочки, або на квартиру більше вже наявної на 10 квадратних метрів. Першочергове право на цю пільгу дається тим, у кого дитина страждає порушеннями центральної нервової системи, з психічними розладами, і його потрібно ізолювати від усього, що може викликати неконтрольовані напади. У цьому випадку житло або надається в безстрокове власність, або за угодою соціального найму. Паралельно можна оформити право на отримання землі для будівництва дачі, будинку, надвірних будівель. Ділянка адміністрація муніципалітету повинна надати за поданою сім’єю з хворими дітьми відповідною заявою.
Тим же ФЗ № 181, затвердженим у 1995 році, враховані і комунальні пільги дитини-інваліда. Вони дозволяють на законних підставах здійснювати оплату ЖКГ зі знижкою 50%. Сюди ж входить користування стаціонарним телефоном, домофоном, а також внески на капітальний ремонт та ряд інших виплат, що надаються керуючими компаніями на місцях. В кожному російському регіоні, навіть окремому місті, цей пакет може містити різні пункти.
Можливість вчитися
Право на безкоштовну освіту у нас в країні закріплено Конституцією, а його надання дітям з обмеженими можливостями – ФЗ-181. Останній починає діяти при настанні у малюків дитсадівського віку. Пільги дітям-інвалідам передбачають зарахування в дошкільна освітнє установа таких вихованців без черги. Плата за перебування в ДНЗ з них також не стягується. Мало того, адміністрацією саду повинні бути вжиті всі заходи для забезпечення дитині комфортних умов перебування в установі та спілкування з іншими вихованцями. Природно, дитячі садки можуть відвідувати не всі хворі малюки, а лише з легкою формою патології.
Що стосується дітей шкільного віку, то тут пільги, належні дитині-інваліду, дають можливість не відвідувати загальні уроки, а займатися в домашніх умовах. Для них розробляється індивідуальна програма, затверджується графік візиту вчителів, які викладають відповідні розкладом предмети. Підручники і посібники до них також повинні бути надані школою безкоштовно, як і заняття з педагогами. Після проходження всієї програми та вручення атестата про загальну середню освіту дітям з обмеженими можливостями надається право безкоштовного отримання середньої спеціальної або вищої освіти. Тут є ряд тонкощів. Зупинимося лише на основних із них.
В першу чергу необхідно визначитися з вузом. Право на навчання в ньому повинно бути зафіксовано у висновку медичної комісії, яка перевіряє педагогічні і психологічні можливості дитини. Документи від абітурієнта-пільговика в установі без цієї довідки просто-напросто не візьмуть. Далі йому необхідно буде пройти вступні випробування. І лише потім за умови успішного результату піде зарахування до вузу. Батьки цією пільгою, маючи дитину-інваліда, можуть скористатися тільки один раз. Так що, вибираючи навчальний заклад, необхідно чітко усвідомлювати, що якщо через деякий час студент втратить інтерес до обраної професії і захоче освоювати нову, вступати до іншого вузу він буде на загальних підставах і лише на платній основі.
Інтеграція в суспільство
Як вже зазначалося, звичайні дитячі дошкільні установи може відвідувати далеко не кожна дитина з інвалідністю. У штаті часто немає фахівців, здатних забезпечити особливим вихованцям належний догляд. Тому в кожному великому населеному пункті намагаються організувати спеціалізовані сади або школи-інтернати, щоб, з одного боку, дозволити скористатися усіма належними пільгами батькам дітей-інвалідів, а з іншого – максимально полегшити процес інтеграції хворих дітей у суспільство.
В подібних установах, крім розвивають розумові здібності дитини, передбачений ряд інших послуг, необхідних їм при їх захворюваннях. Наприклад, лікувальні процедури: плавання, масаж, оздоровча гімнастика і багато іншого. Ті ж педагоги і медичні працівники в спеціалізованих установах допоможуть батькам корисними порадами по створенню будинку середовища, найбільш наближеною до тієї, що може чекати малюка за межами власної квартири, але з урахуванням особливостей хворої дитини, щоб йому було легше адаптуватися до соціуму.
З 2016 року на забезпечення умов, відповідних життя здорових людей, дозволено використовувати кошти материнського капіталу. Батьки мають право придбавати необхідні для цих цілей товари за гроші, отримані на другого і наступних дітей в сім’ї, навіть якщо вони абсолютно здорові, а допомоги потребують старші діти, у якості компенсації за раніше витрачені на ці цілі гроші. Подібні пільги дітям-інвалідам в 2018 році за рахунок коштів материнського капіталу зберігаються. Тільки необхідно все правильно оформити в Пенсійному фонді і уявити підтверджують попередні витрати чеки. Там же батьків проінформують про всі тонкощі використання виплати на інтеграцію дітей-інвалідів у суспільство.
Життя після 18 років
При досягненні дітьми-інвалідами повноліття їх соціальний статус змінюється. Ставлення в держустановах і матеріальна допомога – теж. Незважаючи на фізичні вади, їм доводиться знайомитися з так званою загальною чергою. Особливо це помітно при проходженні обстеження в медичних установах, а відвідувати їх хворим дітям доводиться часто. Які пільги у дитини-інваліда з переходом у дорослу категорію зберігаються, необхідно дізнатися заздалегідь і підготуватися до них.
Для початку з настанням 18 років їм необхідно отримати новий статус – інваліда з дитинства. Відтепер у кожного буде своя група. Все – як у дорослого населення країни. Розмір виплат і список пільг також зміняться залежно від присвоєної їм групи: першій, другій або третій. Дві останні передбачають влаштування на роботу для того, щоб мати можливість забезпечувати себе повною мірою. Пільги на податки дитина-інвалід тепер буде використовувати особисто з власної зарплати. Розмір соціальної пенсії, єдиної грошової виплати і набору соціальних послуг за ними збережеться, але в залежності від групи буде сильно відрізнятися.
Якщо до настання повноліття діти з фізичними обмеженнями не встигли скористатися правом на безкоштовне і позачергове вступ у вищі навчальні заклади, вони його втрачають і можуть бути прийняті лише на загальних підставах. Які пільги має дитина-інвалід до свого повноліття, а які за ним зберігаються після 18-ти – два абсолютно різних пакету, навіть якщо в плані поліпшення здоров’я нічого не змінилося. Так що у дорослому житті їм доведеться звикати заново.