Стенокардія напруги – приватна клінічна форма серцевої ішемічної хвороби, оборотне ураження міокарда, що характеризується епізодами стискаючого, що давить або пекучого болю в грудній клітці, частіше за грудиною або в проекції серця. Больовий напад короткочасний і триває 3-5 хвилин, провокується фізичним навантаженням або емоційним стресом, іноді вдихання холодного повітря. Біль за рахунок компенсаторних механізмів розширення вінцевих артерій серця найчастіше купується самостійно в спокої через 3-5 хвилин. Іноді для усунення болю потрібна прийом нітратів короткої дії в сублінгвальних таблетках або спреї.
Закономірності нападу
Стенокардія розвивається внаслідок недостатності кровообігу в серцевому м’язі у момент підвищення функціонального навантаження. Саме при посиленому витрачання енергетичного субстрату та кисню в уражених атеросклерозом коронарних артеріях неможливо значне збільшення кровотоку. Це створює умови для енергетичного голодування ділянок міокарда, які називаються зонами ішемії. У відповідь на це розвивається ангінозний пекучий біль або еквіваленти стенокардії напруги – задишка в спокої і відчуття епізодичній незадоволеності вдихом, його глибиною і ефективністю дихання.
Після запуску компенсаторних механізмів, які припускають розширення коронарних артерій, напад стенокардії купірується, оскільки посилюється приплив поживних речовин і кисню до ішемізованого ділянки міокарда. Функціональна активність клітин в цей момент відновлюється, ангінозний біль припиняється.
