Стабільна стенокардія
Фізичне навантаження або психоемоційний стрес у пацієнтів з вираженим атеросклерозом може викликати напад ангінозних болів. І в залежності від інтенсивності навантаження, яку може переносити пацієнт з ішемічною хворобою серця та атеросклероз вінцевих артерій, виділяють функціональні класи стенокардії напруги:
- Клас I. Неінтенсивна щоденна фізична активність напади стенокардії не провокує, біль виникає тільки при надмірній швидкому або тривалому навантаженні.
- Клас II. Незначне обмеження фізичної навантаження. Пацієнт відзначає появу ангінозних болю або дискомфорту за грудиною при нетривалій ходьбі по рівній місцевості в порівнянні з однолітками. Прогулянки на відстань більше 200 м стають скрутними.
- Клас III. Виражене обмеження фізичного навантаження. Больовий напад у пацієнта викликає найменша активність (наприклад, одягання).
- Клас IV. Повне обмеження фізичної активності аж до самообслуговування, часті напади стенокардії виникають у спокої.
Клінічний діагноз стенокардії напруги ставиться на підставі досліджень функціональної активності пацієнта. Це є мірою об’єктивізації тяжкості захворювання. При цьому періодичні функціональні тести, наприклад, тредміл-тест або велоергометрична проба, дозволяють наочно оцінити ефективність лікування і внести правки при виникненні епізодів ішемії по ЕКГ.
