Передлежання та положення плода при вагітності: варіанти, їх опис

Лобне передлежання

Цей вид передлежання зустрічається досить рідко, приблизно в 0,1 % випадків. Він вкрай травматичний, пологи відрізняються затяжним перебігом (до доби у первородящих) і закінчуються загибеллю плоду, за різними даними, в 25-50 % випадків. Згідно зі статистикою, лише трохи більше половини випадків (приблизно 54%) можливі природні пологи без операційного втручання. Тяжкість їх перебігу пов’язана з тим, що саме в лобному передлежанні плід повинен пройти через таз площиною найбільшого розміру. Для породіллі уповільнене просування плода через родовий канал загрожує розривами промежини і матки, появою свищів та іншими ускладненнями.

Цікаве:  Сідлоподібна матка: причини і лікування

Встановлене стійке лобне передлежання плоду в даний час вважається стовідсотковим показанням до проведення кесаревого розтину, яке, в свою чергу можливо за умови, що плід ще не встиг зафіксуватися в такому положенні при вході в таз. Оскільки найчастіше таке нестійке положення плода, і зазвичай є перехідним від передньо-головного до лицьової, в процесі пологів воно може мимоволі перейти в потиличний (рідко), так і в обличчя, тому вибір вичікувальної тактики ведення пологів має сенс. Проте тут дуже важливо не втратити час для проведення кесаревого розтину.