Особливості пологів при ТПП
У тих випадках, коли на 38-му тижні вагітності ситуацію не вдалося виправити, жінка направляється в стаціонар і, залежно від ситуації, убирається оптимальний спосіб розродження. Це можуть бути природні пологи, до чого прагне кожна мама, або ж хірургічне втручання (кесарів розтин).
Обидва способи відрізняються своїми показаннями. Приводами для кесаревого при тазовому передлежанні можуть служити:
- Ножного передлежання або сідничного (змішаного) характеру, враховуючи, що це перші пологи.
- Маса плоду менше 2 кг або більше ніж 3,5 кг.
- Низьке розташування плаценти.
- Розширені вени в ділянці статевих органів.
- Анатомічне звуження таза.
- Наявність гестозу.
- Міома матки або інші відхилення в її розвитку.
- На дітородному органі є рубець.
- Первородящі жінки 30 років і старше.
- ЕКО.
Природні пологи можуть пройти без ускладнень, якщо:
- Розміри тазу дозволяють безперешкодно проходити дитині по родовому шляху.
- Жінка і її дитина знаходяться в задовільному стані.
- Організм жінки повністю готовий до пологів.
- Тільки сідничне передлежання.
У тому випадку, коли вибір майбутньої матері упав на природні пологи при тазовому передлежанні, жінці необхідна спеціальна підготовка. Для цього призначається прийом седативних і загальнозміцнюючих препаратів, включаючи спазмолітики. При цьому лікар повинен контролювати курс медикаментозної терапії! У підготовці потребує і шийка матки. Це проводиться за допомогою спеціальних ін’єкцій і гелів, які вводять у піхву. Але якщо шийка матки раніше закрита, то проводиться операція.
Неправильне положення дитини в порожнині матки не є вироком – жінка може народити, відповідно природним законам. Однак при існуючій загрозі як у матері, так і дитини, нічого не залишається, як звернутися до КС.
