Тромбоемболія легеневої артерії: причини, діагностика, симптоми і лікування

Закономірності розвитку ТЕЛА

Для розвитку ТЕЛА достатньо наявності джерела тромбозу в будь-якій ділянці венозного русла великого кола кровообігу або в правих відділах серця. Зрідка тромби при парадоксальному русі через відкрите овальне вікно міжпередсердної перегородки можуть потрапляти і з лівого передсердя. Тоді навіть при лівосторонньому ендокардиті можливий розвиток ТЕЛА, хоча такі ситуації виключно рідкісні і вважаються казуистическими. Та з метою надання однозначної інформації, яка не викликає різночитань і не введе пацієнта в оману, в даній публікації не буде порушена тема парадоксального руху тромбів з лівих відділів серця.

Цікаве:  Гіпотиреоз у дітей: види, причини, симптоми, діагностика і лікування

Як тільки у венах великого кола кровообігу або в правих відділах серця утворюється рухливий тромб, існує висока ймовірність його занесення в легеневу артерію. Найбільш частим джерелом тромбів є варикозне розширені вени нижніх кінцівок і малого тазу. В області венозних клапанів з-за застою крові поступово формується пристінковий тромб, який прикріплюється до субэндотелиальной вистилки вени. По мірі його зростання частина тромб відривається і направляється до правих відділів серця і легень, де викликає тромбоемболію легеневої артерії або її гілок.