Правила розродження
Зазначені клінічні рекомендації при еклампсії і прееклампсії виявляються не завжди ефективними. У важких випадках єдиним способом лікування цього патологічного стану є позбавлення від плоду, так як саме вагітність і процеси, пов’язані з формуванням і харчуванням плаценти, служать причиною синдрому. Якщо протисудомну та гіпотензивну симптоматичне лікування не дає потрібних результатів, жінку готують до екстрених пологах, інакше жоден фахівець не зможе гарантувати збереження її життя.
При цьому важливо розуміти, що саму по собі еклампсію або прееклампсії не можна назвати прямим показанням до термінового розродження. Перш ніж приступати до стимуляції родової діяльності, необхідно домогтися припинення судомних припадків і стабілізувати стан вагітної. Вилучення дитини з утроби може здійснюється як через кесарів розтин, так і через природні родові шляхи.
Дату пологів при синдромі поліорганної недостатності призначає лікар, виходячи зі ступеня тяжкості і вираженості патології. При легкій прееклампсії у жінки є всі шанси доносити дитину до належного терміну. Якщо у жінки діагностовано важка форма патології, то пологи проводять протягом 12 годин після купірування судомних нападів.
Ні еклампсія, ні прееклампсія не вважаються абсолютними показаннями для проведення кесаревого розтину. Навіть при тяжкій формі патології природні пологи є домінуючими. Про кесаревому розтині мова заводиться тільки в ускладнених випадках – наприклад, при відшаруванні плаценти або неефективності стимуляції пологової. Індукцію, тобто родостимуляції також можна вважати видом непрямої лікувальної допомоги при еклампсії і прееклампсії. Вагітній обов’язково застосовують епідуральну анестезію, контролюють серцебиття плоду протягом всього процесу.
