Багатьох молодих мам в якийсь момент починає цікавити питання – як ввести прикорм дитині правильно при умовах грудного вигодовування? Це починають робити за кількома схемами, при цьому далеко не всі вони правильні. Прикорм за застарілою і традиційною схемою, рекомендований досі деякими фахівцями і старшим поколінням, для дітей до року визнано шкідливим. В нинішній момент він визначається радами Всесвітньої організації охорони здоров’я та педіатричними нормами, яким варто слідувати для розвитку і зростання дитини. У цій статті ми розглянемо послідовність введення продуктів прикорму при грудному вигодовуванні.
Терміни введення першого прикорму
Варто відзначити, що слухати в цьому питанні своїх батьків не варто. В період існування СРСР норми введення прикорму при грудному вигодовуванні сильно відрізнялися від сучасних. Терміни знайомства дитини з їжею зараз значно змінені. Раннє введення каш, соків, овочевих пюре, було кілька десятиліть тому виправдано тільки для малюків, які були на штучному вигодовуванні за рахунок неповноцінного складу сумішей.
Необхідність виходу з декретної відпустки на роботу сприяла переведенню малюків на замінники молока, які не насичені необхідними мінералами і вітамінами, тим самим раннє введення прикорму дозволяло трохи компенсувати у дітей недостатність мікроелементів. Було популярне використання фруктових соків в 2 місяці, з трьох місяців – каш і овочевих пюре.
Сьогоднішні фахівці стверджують: такий прикорм у віці незрілості організму приносить малюкові лише шкоду. Склад молока жінки настільки багатий і сповнений, що забезпечує дитину до 6 місяців всіма необхідними речовинами, в той час як суміші-замінники доповнень не вимагають. Правила введення прикорму при грудному вигодовуванні в ранньому віці визнані неактуальними і помилковими.
Чим небезпечне введення їжі дитині до 6 місяців?
Після народження до півроку травна система лише починає функціонувати. ШКТ малюка може переробляти грудне молоко, а також рідини, близькі йому за складом. Інші продукти вимагають появи ферментів для перетравлення, при цьому травні органи немовляти на це не здатні ще, і склади, незнайомі організму, в кращому разі з кишечника виходять неперетравленими. У гіршому нова їжа може нашкодити малюкові, особливо новонародженим і немовлятам.
Крім того, склад нової їжі здатна подразнювати слизову кишечника і шлунку, створюючи тим самим сприятливі умови для виникнення захворювань ШКТ. Компоненти, що потрапляють в молодий організм, сприймаються у вигляді чужорідних агентів, а також збільшують сприйнятливість імунної системи, порушують мікрофлору кишечника, викликають алергічні реакції, які проявляються у формі шкірних дерматитів. Розвитку таких негативних реакцій сприяти можуть навіть мікродози нової їжі.
Таблиця прикорму дітей
Розроблені спеціальні графіки і схеми, що дозволяють правильно організувати початок прикорму при грудному вигодовуванні. Залежно від особливостей дитини, традицій країн, кліматичних умов вони можуть трохи змінюватися: наприклад, у продуктах для першого року життя в тропічних країнах можна бачити різні екзотичні для нас овочі і фрукти: апельсини, манго, солодкий батат.
Прикорм для дітей в Росії включає продукти, які звичні для нашого організму і популярні в середній смузі. Діти «знайомляться» з різними компонентами фруктів і овочів ще при внутрішньоутробному розвитку, за рахунок чого зменшується ймовірність появи алергічних реакцій. Всім малятам вводять прикорм з півроку.
Схема прикорму при грудному вигодовуванні:
|
Календарний вік малюка |
Продукти |
|
6 місяців |
Монокомпонентні овочеві пюре з кольорової капусти, кабачки, гарбуз, броколі, моркви (в останню чергу вводяться моркву і гарбуз). |
|
7 місяців |
Безмолочні монокомпонентні каші на воді: рисова, гречана, кукурудзяна. |
|
8 місяців |
М’ясні пюре з кролика, індички, яловичини, телятини, курки, ягнятини. Яєчний жовток. Картопля в монопюре, а також у поєднанні з різними м’ясними компонентами. |
|
9 місяців |
Кисломолочні продукти: сирок, натуральний йогурт, кефір. |
|
10 місяців |
Фрукти в ниблере шматочками або фруктові пюре: груша, яблуко, пюре з чорносливу. |
Вибір продукту з списку аналогічних (наприклад, каш) слід здійснювати після рекомендацій фахівця або на підставі спостережень за малюком. Починаючи прикорм кашами при грудному вигодовуванні, потрібно враховувати той факт, що рисова каша є самою низкоаллергенной, при цьому закріплює калові маси, тим самим може ускладнити у дитини процес спорожнення кишечника. А ось пюре з чорносливу володіє властивістю вміст кишечника розм’якшувати, тим самим полегшуючи процес дефекації. Але його не слід давати дітям, схильним до рідкого стільця.
Сучасні правила введення прикорму при грудному вигодовуванні припускають, що по досягненні дитини певного віку він не повинен почати харчуватися продуктами, перерахованих у таблиці вище. Все залежить від реакції дитини, доступність харчування і рекомендацій педіатра, при цьому вводять по 1-2 види з рекомендованою вікової групи.
Що, скільки і коли?
Існують загальні правила введення прикорму при грудному вигодовуванні:
- продукти вводяться завжди по черзі;
- прикорм починають при досягненні певного віку, а також при наявності основних ознак готовності: появі у дитини харчового інтересу, зникнення виштовхуючого рефлексу мови;
- у перші місяці при цьому вводиться лише одна група продуктів за 30 днів;
- протягом тижня оцінюється адаптація до продукту;
- збільшення обсягу їжі до покладеної відповідно з віком норми проводять повільно, нарощуючи обсяг за 7-10 днів;
- перша порція становить максимум 5 мл пюре;
- каші або пюре пропонуються дитині в обід;
- питання про те, як зберегти грудне вигодовування при введенні прикорму, є неактуальним, оскільки прикорм доповнює, а не замінює молоко жінки.
Для шестимісячних дітей у більшості випадків 1-я група продуктів – монокомпонентні овочеві пюре. Іноді при дефіциті ваги за рекомендацією педіатра продуктами першого вибору можуть бути зернові каші.
У подрібненому вигляді овочі вибирають у відповідності з мінімальною ймовірністю появи алергії, В основному, рекомендується такий порядок введення прикорму при грудному вигодовуванні: пюре з кабачка, потім – цвітної капусти, далі капусти броколі, моркви та гарбуза.
Яскраві помаранчеві овочі (гарбуз, морква) вводять завжди в кінці знайомства з овочами за рахунок високої ймовірності появи алергічних реакцій. Морква, будучи овочем, багатий каротином, включають в меню максимум тричі на тиждень, у зворотному випадку ймовірно його надлишкове накопичення в тканинах, що проявляється зовні пожовтінням шкіри стоп і долонь дитини.
Прикорм малюка в 7 місяців
Плануючи введення прикорму при грудному вигодовуванні, слід враховувати, що багато зернові каші в своєму складі мають глютен – білок, який може викликати алергічні реакції, а також провокувати розвиток целіакії – патології тонкого кишечника. Для того щоб цього уникнути, малюкам до 1 року можна їсти каші з безглютенових круп. З-за цього не рекомендовані кондитерські вироби (сушіння, печиво, бублики), хліб з пшеничного борошна.
Кукурудзу, гречку і рис відносять до безглютеновым крупам, саме цей раціон каш пропонується крихтах. Не потрібно намагатися урізноманітнити меню іншими видами зернових, це користі не принесе, а може і нашкодити здоров’ю.
Манна каша, улюблена старшим поколінням, радовавшая батьків відсутністю необхідності перетирати продукт і «тонкої» структурою, відноситься також до глютеновым. Крім того, фахівці в ній не бачать абсолютно ніякої користі для малюків – в її складі практично одні суцільні вуглеводи, майже відсутні корисні речовини і вітаміни. Вона, наповнюючи шлунок, насичує, але цим її дія завершується.
Прикорм малюків у 8 місяців
З настанням 8 місяців і нормальному введення прикорму при грудному вигодовуванні у вигляді каш і овочів переходять до знайомства дитини з іншими продуктами. У цей період вводиться яєчний жовток (без білка), оскільки він є постачальником цінних поживних речовин, всілякі види м’яса, що містить незамінні амінокислоти і білок, і картоплю – новий овоч.
Вибираючи жовтки, слід віддавати перевагу яйцях перепелів, оскільки вони викликають набагато рідше алергічні реакції і більш корисні. Спочатку починають з крихітних шматочків вареного жовтка, при цьому розтираючи його з грудним молоком у разі, якщо малюк поки не здатний їх вживати в чистому вигляді.
Після початку прикорму при грудному вигодовуванні жовтком, а також відсутності алергії, дають вдруге половинку перепелиного або чверть курячого жовтка. Варто враховувати, що подвійне кількість (перепелиний і половина курячого жовтка) є максимальним об’ємом для малюка 8 місяців. Жовток при успішному запровадженні можна буде додавати в овочеві супи, ранкову кашу.
Аналогічно іншим продуктам вводиться і м’ясне пюре – з обсягу 5 р максимум, доводячи поступово до вікової норми. М’ясом першого вибору є кролятина і індичка, оскільки це найменш алергенні різновиди. Потім вводять яловичину, телятину, м’ясо ягняти і курятину.
Пюре з м’яса домашнього приготування
Кращим способом самостійного приготування пюре з м’яса для дитини є наступний: потрібно сформувати з м’ясного фаршу фрикадельки, які відповідали б 1 порції по вазі, далі їх треба відварити і заморозити. При приготуванні обіду додають фрикадельки до овочів, а також готують на парі або в киплячій воді. Потім отриману суміш пюрируют, після чого і годують малюка.
Цей спосіб допомагає зберегти живильну цінність продукту, а також найменш енерговитратний, оскільки не дозволяє фрикадельок при заморожуванні злипатися.
Прикорм кисломолочними продуктами в 9 місяців
Незважаючи на величезну кількість різних кисломолочних продуктів в магазинах, введення прикорму при грудному вигодовуванні 9 місяців починають з кефіру та сиру. Введення таких продуктів проводиться поступово, прикорм при необхідності припиняють, починаючи з мінімального об’єму через кілька днів.
Сир для прикорму краще всього вибирати дитячий, з відсутністю добавок і ніжною структурою. Просто зерновий необхідно подрібнювати, при цьому треба бути впевненим при покупці в правильності технології створення, склад та умови зберігання продукту: довіряючи лише якісним продуктам зарекомендували себе виробників і попередньо вивчати етикетку.
Також краще купувати спеціальний кефір, підходить для дитячого віку, але в цьому випадку брати можна і простий, головне – натуральний і свіжий, з невеликим терміном зберігання (до 5 днів), без добавок.
Прикорм малюків у 10 місяців
Досить пізно вводяться фрукти за рахунок наявності в них фруктових кислот, які впливають дратівливо на слизову оболонку ШКТ. Головну частину вітамінів малюк отримує раніше зі штучної суміші або грудного молока, отже, в прикорм вводити соки, ягоди або фрукти не має сенсу раніше зазначеного терміну, крім того, це може призвести до хвороб органів травлення.
Давайте розберемося, які фрукти можна давати малюкові? Для початку слід робити вибір в користь низькоалергенних, які ростуть у вашому регіоні проживання. Так, для середньої смуги нашої країни обирають зелені груші та яблука. Якщо у дитини вже багато зубів, то не варто обмежуватися пюрированными фруктами, а під наглядом і обережно пропонувати шматочки груш і яблук, можна в ниблере.
Проблеми введення прикорму
Необхідно враховувати, що при введення якогось нового продукту слід відстежувати реакцію малюка на харчування в процесі виштовхування їжі мовою, відмови), а також після. Якщо дитина турбується, в поведінці ознаки показують на дискомфорт у животі, присутні порушення стільця (запори, змінена консистенція, розрідження калових мас), плями, алергічний висип, слід відмовитися від нового продукту на пару місяців.
Приготований самостійно прикорм або з баночки?
У цих двох типів харчування є свої недоліки і переваги. Пюре в баночках, створене промисловим способом, майже не містять волокон клітковини, здатних бути алергенним фактором. При домашньому виготовленні їх видаляти кілька енергозатратно.
Готове харчування добре брати з собою, оскільки воно в закритому вигляді може довго зберігатися, в дорозі не псується. Але необхідно звертати увагу на терміни зберігання, марку і реакцію малюка.
Смакові добавки
Дитина народжується з абсолютно «чистим» смаком, якому не знайомі сіль, підсолоджувачі, спеції. І якщо що-то дорослій людині здається несмачним, воно оптимально підходить за складом дитячого організму, не варто перевантажувати додаткової сіллю або глюкозою. Досолювати, додати спеції і масло, підсолоджувати в їжу дитини не потрібно.
Педіатричний та педагогічний прикорм
МИ розглянули педіатричні принципи годування немовлят. Також деякі батьки і фахівці можуть радити «природну», педагогічну форму збагачення дитячого раціону харчування. Ця схема від запропонованої вище відрізняється, в ній відсутні графіки введення продукту, норми. Фахівці вважають, що цей тип харчування малюка відноситься більше до «розваг» батьків. Він не може бути повноцінним для маленького організму.
Прикорм при грудному вигодовуванні: відгуки
Звичайно, як і в будь-якому іншому питанні, введення прикорму – ця тема для численних суперечок. І якщо фахівці сходяться на думці, то молоді батьки схильні збирати інформацію в інтернеті, все перемішувати і потів висловлювати своє невдоволення як методом введення прикорму, так і своїм педіатром. Судячи з позитивних відгуків, можна сказати точно – дотримуйтесь рекомендацій вашого лікаря, уважно слідкуйте за своїм малюком, припиніть впадати в паніку, і все буде чудово!
