Хронічна енцефалопатія печінки, терапія
При хронічному перебігу захворювання дотримуються принципів симптоматичної терапії. При загостренні хвороби відразу ж необхідно скорегувати раціон і перейти на низкобелковую дієту.
Так само, як і при гострій формі печінкової енцефалопатії, лікування передбачає виведення з організму токсичних елементів. Найчастіше потрібно двоетапне очищення кишечника за допомогою медикаментів, які зменшують ступінь концентрації аміаку в крові. Щоб забезпечити пацієнта енергією внутрішньовенно вводять розчин глюкози. В комплексі з застосуванням препаратів печінкову енцефалопатію лікують процедурами плазмаферезу.
Які шанси, що прогнозують пацієнтам
Успішність лікування залежить від ступеня тяжкості стану хворого. Так, наприклад, кома практично неминуче призводить до загибелі пацієнта. Прогноз погіршується при високому рівні загального білка, альбуміну, а також розвитку асциту, жовтяниці.
Серед пацієнтів з енцефалопатією печінки на останніх стадіях виживає менше 25%, при захворюванні початкового ступеня – більше 60%. Шанси на поправку зростають після проведення трансплантації. Але якщо у хворого відбулися незворотні ураження головного мозку, до нормального повноцінного життя повернутися він не зможе.
Ефективність терапії цього захворювання визначається декількома факторами, серед яких причина розвитку хвороби та вік хворого. Для дітей молодше 10 років і пацієнтів старше 40 прогноз найменш оптимістичний.
