Що таке гайморит, турбує багатьох, хто хоча б раз у житті страждав від цієї недуги. Так називають гостре запалення слизової оболонки гайморової або верхньощелепної пазухи. З часом воно може стати хронічним. Саме гайморит – один з найбільш частих приводів для звернення за допомогою до отоларинголога. У всьому світі в структурі захворюваності синуситами саме гайморит знаходиться на лідируючих позиціях. Зазвичай в хронічну стадію це захворювання переходить у дорослих, у дітей нерідко розвиваються серйозні ускладнення.
Причини виникнення
Про те, що таке гайморит і як з ним боротися, ви дізнаєтеся з цієї статті. Захворювання це розвивається наступним чином. Все починається в так званих гайморових пазухах. Так іменують симетричні парні порожнини, розташовані у верхній щелепі людини. Вони знаходяться між верхніми альвеолярними відростками і дном очниці. За формою нагадують чотиригранну піраміду. Ці синуси з’єднуються з носовими ходами по отворах, які знаходяться у внутрішній стінці. Їх ще називають соустьем. Саме це співустя забезпечує повітрообмін, а також відтік секрету з пазухи.
Основними причинами гаймориту носа є попадання в пазуху якогось інфекційного агента. Як правило, це відбувається через співустя. При цьому у неповнолітніх гайморит часто виникає при попаданні бактерій через інфекційно-запальний осередок.
Розвиток гаймориту
Захворювання небезпечне своїм швидким розвитком. Погіршення стану при гаймориті у дорослих сприяють різні стани. Наприклад, порушення природної вентиляції і дренажу верхньощелепної пазухи.
З-за цього можуть виникати поліпи в носі. У перспективі такий стан може призвести до хронічного аденоїдиту, поллинозу та алергічного риніту, хронічного гиперпластическому риніту. До розвитку гаймориту нерідко призводить викривлення носової перегородки, наслідки травм лицьового скелета, зловживання “Називином”, а також іншими судинозвужувальними препаратами місцевої дії. Все це відбивається на підтримці хронічного набряку слизової оболонки.
Ще однією причиною, за якої людина може дізнатися, що таке гайморит, є порушення цілісності нижньої стінки гайморової пазухи, яку також називають альвеолярної. Це відбувається, коли порушується ріст зубів верхньої щелепи, а також при непрофесійному проведенні стоматологічних процедур, навмисному ліфтинг дна.
Гайморит, який розвивається з цих причин, називають одонтогенным. Іноді це призводить до поширення запалення з суміжних анатомічних утворень. Таке можливо, наприклад, при остеомієлітах, що мають різну природу походження.
Як гайморит розвивається
Звичайно перед розвитком гаймориту хворий страждає на тривалий час від нежитю. З-за цього виникає набряк слизової оболонки носа, що призводить до максимального звуження протоки. Все це призводить до того, що вентиляція в цілому погіршується, знижується рівень газообміну в клітинах. Повністю змінюється кислотність і склад слизового секрету, тому що він застоюється.
З-за цих процесів пошкоджуються миготливі епітелії стінок гайморової пазухи, а після запалення охоплює вже і саму пластинку слизової оболонки. Наслідки цього досить сумні. Набряк у ділянці протоки призводить до посилення ознак гаймориту.
Створюються анаеробні умови, в яких виникає сприятлива флора для активного розмноження збудника. На наступному етапі утворюється слиз нагноюється під впливом бактерій. Так гайморит переходить з катаральній в гнійну стадію, що загрожує неприємними наслідками. Інфекція може поширюватися вглиб стінок пазухи, переноситься і на сусідні тканини.
Якщо лікування гаймориту у дорослого почати несвоєчасно, то він може перейти в хронічну форму. Це часто відбувається при самолікуванні, тривалому прийомі антибіотиків, а також умисне відмові від хірургічного втручання та медикаментів на користь народних методів.
Різновиди гаймориту
У світі існують кілька різновидів гаймориту. В залежності від того, яким типом захворювання страждаєте конкретно ви, будуть відрізнятися і методи лікування.
За основними ознаками, які встановлюють, що таке гайморит, він підрозділяється на бактеріальний, асептичний, грибковий, вірусний, одонтогенний та алергічний.
Можна провести класифікацію цього захворювання і за тим способам, які лікар планує прийняти для лікування. Таким чином, гайморит може бути хронічним, гострим, з ускладненнями та без них.
Існує кілька типів хронічного гаймориту – гнійний, катаральний, поліпозний, гіперпластичний, кістозний і фіброзний.
Симптоми захворювання
Самими першими дзвіночками, після яких варто всерйоз запідозрити, що у вас гайморит, є порушення вентиляції гайморової пазухи. З-за цього виникає відчуття важкості й тиску. Зазвичай вони локалізуються в якомусь одному місці. Наприклад, збоку від крила носа. В результаті сильного набряку слизової оболонки носа може бути серйозно порушена вільне дихання, змінитися тембр голосу.
Коли гайморитом страждає дитина, у нього з’являється відчуття закладеності, яке виникає набухання тканин в гирлі слухової труби.
Так починається гайморит. Симптоми і лікування гаймориту у дорослих легко діагностуються лікарями. На допомогу приходять антибіотики або хірургічне втручання. Із-за розвитку запалення незабаром виникає больовий синдром. Це може бути головний біль, пацієнт починає відчувати себе дискомфортно, хворіти може навіть в області очей. Все це супроводжується набряком в області щоки, зони під очима і носогубної складки.
Якщо виявилися зачеплені нерви, розташовані поруч з пазухою, розвивається невралгія, клінічна картина погіршується.
Біль при нахилі голови – найвірніший ознака гаймориту. Симптоми і лікування гаймориту в цьому випадку повинен визначати лікар. Біль в голові з’являється із-за наростаючого тиску рідини на тонку передню стінку гайморової пазухи. До того ж все це супроводжується виділеннями з носа в’язкого слизу зеленуватого кольору. Коли людина опиняється лежачи на спині, секрет починає стікати до задньої стінки глотки і провокувати напади кашлю. Вранці виділення стають настільки інтенсивними, що можуть утворюватися навіть жовто-зелені гнійні згустки.
При розвитку хронічного гаймориту у пацієнта погіршується нюх, знижується здатність до розпізнавання смаків. Під час тривалого порушення носового дихання пересихають губи, можливі фарингіти та тонзиліти.
Є ймовірність, що при гаймориті виникнуть і симптоми загальної інтоксикації. Це можна бути постійна лихоманка, головний біль, слабкість у всьому тілі. Особливо сильно ці симптоми проявляються при гострій формі захворювання, а також розвитку гнійного запалення. Але буває, що відзначаються і при загостренні хронічного процесу.
Варто зазначити, що існує пряма залежність між ступенем спорожнення гайморової пазухи і температурою тіла. Якщо промивання проводити правильно і регулярно, а також застосовувати інші ефективні способи для ліквідації гною, то це незабаром приведе до полегшення загального стану людини, температура може істотно знизитися, хоча б на короткий час.
Ускладнення при гаймориті
Одна з основних небезпек, яка криється у розвитку гаймориту, – це ймовірні ускладнення. Захворювання може прогресувати при неадекватному, неефективне або несвоєчасному лікуванні. Наприклад, якщо хвороба виникла у дитини, то в гайморової пазусі у нього може розвинутися менінгіт, пансинусит або флегмона параорбитальной клітковини.
Серйозні ускладнення можуть виникнути і у дорослих пацієнтів. Це отити, залучення до запальні процеси інших придаткових пазух, неврологічні ускладнення, ураження тканин очниці, на якій розвивається катаральне або гнійне запалення, внутрішньочерепні ускладнення. До останніх належать менінгіти, яких дорослим варто побоюватися так само, як і дітям, абсцеси мозку, синустромбоз, інфекційно-токсичний набряк мозку.
Якщо гайморит виникає періодично або хвороба сильно затяглася, то це може призвести до розвитку бронхолегеневих захворювань. Гайморит у дітей є фоном бронхообструктивных станів.
Методи діагностики
При будь-якому захворюванні вкрай важливо вчасно і правильно поставити діагноз. Визначити це захворювання ваш лікуючий лікар може з допомогою загального анамнезу, огляду отоларингологом, а також спеціальних інструментальних методик. Як правило, ніяких аналізів додатково здавати не потрібно.
Хворобливий стан виявляється за допомогою простукування і пальпації області навколо носа, а також з-за набряку нижньої повіки і щоки, виникає так званий ” аденоїдний тип особи. Обов’язковим етапом діагностики є огляд порожнини носа. У разі захворювання розвивається набряк і почервоніння слизової оболонки, найбільш виражену форму ці симптоми викликають в середньому носовому ході. Ще одна вірна ознака захворювання – гнійні виділення, які з’являються з гирла ураженої пазухи.
До інструментальним методам діагностики відноситься рентгенографія, МРТ, ендоскопія з оглядом носових ходів, а можливо, і порожнині гайморової пазухи, просвічування пазух, яке називають діафаноскопією.
Результатом адекватно і професійно проведеної діагностики може стати не тільки підтвердження захворювання гайморитом, але і визначення конкретного типу захворювання і його стадії. В результаті можна встановити супутні фактори, а також ознаки, які можуть призвести до ускладнень. Так ваш лікуючий лікар зможе сформувати адекватний план лікування.
Гострий гайморит
Види і причини виникнення гострого гаймориту також докладно описані в цій статті. Це дуже серйозне захворювання, яке може привести до негативних наслідків і неприємних ускладнень.
Виділяють гнійну і катаральну форми. При гнійному гаймориті з-за постійного контакту гною зі слизовою оболонкою остання перероджується, що призводить до розвитку хронічної стадії захворювання. Болі при гаймориті можуть бути досить сильними.
Гострий катаральний гайморит протікає в полегшеній формі. Але і в цьому випадку слизова оболонка набрякає, запалюється і збільшується в розмірах. Дуже важливо почати лікування вчасно і не допустити переходу катаральної форми у гнійну.
Серед причин гострого гаймориту виділяють простудні захворювання, алергічні реакції, різноманітні вірусні інфекції, ушкодження і травми носа, недоліковані коріння зубів і самі зуби, запалення ясен.
Методи лікування
У наш час існує безліч способів, як лікувати гайморит швидко і безболісно. Як ви вже могли переконатися, факторів і причин, які можуть привести до цього захворювання, велика кількість. Тому методи і способи лікування можуть бути абсолютно різними.
Але в більшості випадків перше завдання будь-якого лікаря – відкоркувати соустья гайморових пазух, які виявляються закупорені сильним набряком. Тільки в цьому випадку забезпечує відтік гною і слизу.
Гайморит без проколу сьогодні можна вилікувати ефективно і безболісно. Для цього існує так звана м’яка антибактеріальна і пробіотична терапія. У неї входять антибіотики середньої сили дії. Дієвим ліками від гаймориту вважається “Лінекс”, “Нормофлорин”, “Біон-3”, а також деякі інші препарати. Вони допомагають у найкоротші терміни зняти набряк, при цьому виконують судинозвужувальні дії.
Для відновлення слизової оболонки носа рекомендується застосовувати пом’якшувальні лікарські засоби. До них відносять “Піносол” і “Еуфорбіум”. Якщо потрібно відновити слизову гайморової пазухи, то використовують “Синупрет”.
Нарешті, для позбавлення організму від збуджених мас і мікробів добре підійдуть “Долфін”, “Аквалор”, “Аквамаріс”. Пам’ятайте, що всі ці ліки, особливо антибіотики, при гаймориті повинен призначати тільки лікар. На це впливає безліч факторів, у тому числі і особиста переносимість пацієнта. Серед ефективних антисептиків часто використовують діоксидин, октенисепт, мірамістин та інші лікарські засоби.
Існує ще особливий засіб промивання носових пазух, яке в професійних колах називають зозулею. Це процедура, яка пов’язана з витяганням слизово-гнійних мас, а також антибактеріальної та антисептичною обробкою і носоглотки, і носової порожнини.
Ще один засіб від гаймориту, яке допомагає позбутися від захворювання, – це фізіотерапія. Вдаються до цього способу, коли основний гній з гайморових пазух вже видалений. Це своєрідний відновлювальний метод, який допомагає пацієнту якомога швидше стати на ноги. Для цього допомагають багато ефективні сеанси інфрачервоної лазерної та віброакустічеськой терапії, а також кварцування, яке проводиться для слизової оболонки носових ходів, скорочено цю процедуру називають УФО.
Найголовніше – не намагатися впоратися з гайморит в домашніх умовах. Інакше це може закінчитися тим, що доведеться вдаватися до крайніх заходів. Якщо захворювання сильно запущено, вирішити проблему медикаментозними способами не вдасться, доведеться вдаватися до хірургічного шляху. У цьому випадку лікар призначає пацієнтові прокол. На офіційному медичному мовою ця процедура називається пункція гайморової пазухи. Її мета – отримати слизово-гнійні виділення, доставивши в запалене місце ефективні ліки. Як правило, це теж антибіотик.
Пункція верхньощелепної пазухи – болюча і неприємна процедура. До неї вдаються лише в тих випадках, коли важко визначити вид гаймориту, а також коли є обґрунтовані сумніви, що саме в гайморової пазусі криється причина хвороби пацієнта.
Навіть у наші дні при найсучаснішому обладнанні та апаратурі виникають ситуації, коли результати досліджень, скарги пацієнтів або дані анамнезу суперечать один одному. Допомогти лікарю зрозуміти, в чому ж справа, а також призначити вірне лікування допоможе тільки пункція.
Багато сильно бояться проколу голкою Куликівського, але на даний момент це найбільш ефективна міра, до того ж вона застосовується набагато частіше, ніж нехірургічні методики.
Профілактика
Причини, симптоми, лікування та профілактика гаймориту докладно описані в цьому матеріалі. Остання його частина присвячена якраз профілактики.
Найголовніше, що виконувати її цілком можна і в домашніх умовах. Щоб запобігти гайморит, потрібно остерігатися всіляких інфекцій. Адже найчастіше саме із-за них патогенна мікрофлора виявляється в носовій порожнині. Цьому сприяє вдихання вірусів і бактерій, які виявляються в організмі разом із забрудненим повітрям або в результаті звичайної застуди. Щоб цього не сталося, потрібно стежити за захисними силами організму, берегти своє здоров’я, не допускати переохолоджень, а при необхідності негайно починати медикаментозну профілактику вірусних захворювань.
Також варто побоюватися алергії. Якщо ваше захворювання пов’язане саме з нею, то необхідно якнайшвидше визначити потенційний алерген, в майбутньому намагатися уникати з ним найменшого контакту.
Як не дивно, але одне з найбільш ефективних засобів для запобігання гаймориту – вода. Якщо ви часто перебуваєте у приміщенні з низькими показниками вологості повітря, то ризик захворіти гайморитом зростає багаторазово. Так що якщо така проблема є у вашому будинку, обов’язково встановіть зволожувач повітря, особливо якщо з вами живуть діти. Він очистить повітря в кімнаті, запобігає пересихання слизової оболонки в носовій порожнині.
Важливо підтримувати водний баланс і в самому організмі. Цього можна домогтися, використовуючи мінеральну воду, компоти, морси, натуральні соки. Рекомендується пити чай на травах.
І ще кілька загальних порад, які послужать гарною профілактикою цього захворювання. Слідкуйте, щоб ваш одяг завжди відповідала сезону і показниками температури за вікном. Намагайтеся уникати контактів з носіями вірусної інфекції. Включіть в свій щоденний раціон достатню кількість мікроелементів і вітамінів. Дуже важливо дотримуватися режиму праці та відпочинку. Сну потрібно приділяти не менше восьми годин на добу.
Щоб протистояти проникненню інфекції в пазухи, намагайтеся застосовувати противірусні засоби.
